За часту, під терміном «гепатоз» мається на увазі – стеатогепатоз. Гепатози — це певна група патологій печінки, в основі яких закладено порушення обміну речовин в клітинах печінки (гепатоцитах) і розвиток дистрофічних змін. При тому, запальні явища слабо виражені або ж і зовсім відсутні.
Жировий гепатоз — це патологія печінки, яка супроводжується ожирінням її клітин. Причинами ожиріння клітин печінки, як правило є, надмірне споживання жирів та вуглеводів або ж їх надмірне накопичення у крові. Це може бути наслідком різноманітних порушень обміну речовин, метаболічного синдрому, певних ендокринних захворювань, впливу токсичних для печінки речовин, у тому числі алкоголю та гепатотоксичних лікарських засобів.
Також, розвиток даного захворювання можливий, внаслідок порушення виведення жиру з печінки. Цей процес відбувається при зменшеній кількості речовин, що приймають участь у трансформації жирів. Як результат, «лишні» вільні жири відкладаються у клітинах печінки.
Здорова печінка містить малу кількість жиру, відповідно його збільшення трактується як хвороба. На першій стадії жирового гепатозу, клітини печінки мають приблизно від 5 до 10% жиру. Вторинний стеатогепатоз може виникати при реактивній втраті маси тіла, в тому числі при похуданні чи під час голодування.
В динаміці розвитку гепатозу відбувається поступове заміщення здорової тканини жировими клітинами. Прогрес патології ймовірно призведе стеатогепатиту, наслідком якого є відмирання клітин. При відсутності ефективних лікувальних заходів, наступною стадією розвитку жирової хвороби буде фіброз, що у свою чергу призведе до цирозу.
Причини виникнення жирового гепатозу
Дане захворювання передбачає найрізноманітніші причини, які провокують його виникнення. Як правило, найбільш поширеною причиною визнають – порушення обміну речовин, яке спровоковане нездатністю організму людини сприймати інсулін, що у свою чергу тягне проблеми з порушенням ліпідного та вуглеводного обміну. Також, до причин появи цього захворювання відносять:
цукровий діабет; - наявність гепатиту В та С;
- підвищення рівня холестерину у крові;
- зловживання алкоголем;
- тривалий прийом певних медичних препаратів;
- незбалансований харчовий раціон, із великим вмістом жирів та цукрів;
- малорухливий спосіб життя;
- надлишкове відкладення жиру в області живота;
- генетичний фактор.
Симптоми жирового гепатозу
Як правило, жировий гепатоз діагностують випадково, під час ультра – звукового дослідження суміжних органів. У 90% пацієнтів дане захворювання прогресує досить повільно і немає специфічних ознак чи симптомів. Проте, коли воно знаходиться уже у більш важкій стадії, то відчуватиметься:
- біль (важкість) у правому підребер’ї;
- нетипова втомлюваність;
- дратівливість;
- слабкість;
- поява шкірних висипів;
- шкіра та білок очей можуть набути жовтуватого відтінку;
- з’явиться надмірна вага;
- мучитиме безсоння.
Як відбувається діагностика жирового гепатозу?
Для того, щоб встановити діагноз – жировий гепатоз, потрібно провести спеціальні дослідження. Які саме перерахуємо нижче:
ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, за допомогою якого є можливість виявити збільшення розмірів органу та/чи зміну його структури; - здача крові на біохімічний аналіз, особливу увагу звертають на такі показники як АЛТ, АСТ, ЛФ, ГГТП, феритин, рівень сечової кислоти, рівень холестерину та тригліцеридів, індекс НОМА, глікований гемоглобін;
- здача загального аналізу крові;
- здачі сечі на зальний аналіз;
- фіброеластометрія – ультразвуковий метод визначення ступеня фіброзу печінки;
- фібротест – лабораторний метод визначення ступеня фіброзу печінки;
- МРТ;
- КТ.
Лікування жирового гепатозу
В основі лікувальних заходів лежить виключення факторів, які спричиняють порушення обміну речовин. Основною метою при лікуванні жирового гепатозу печінки, є відновлення тканин органу та усунення токсичного впливу, який раніше мав місце.
До лікування цієї недуги підходять комплексно. Проте основою є зміна способу життя – збалансований раціон та відповідний режим харчування, адекватна фізична активність, медикаментозна корекція супутніх захворювань.
