Лікарі-терапевти відзначають, що пацієнти зі скаргами на сухий кашель звертаються за консультацією дуже часто і незалежно від пори року. А й справді, сухий подразливий кашель – це дуже поширений стан, який відчував хоча б раз в житті напевно кожний. Сам по собі він не є патологією, проте це показник наявності певних порушень в організмі.
Сухий кашель може бути ознакою багатьох захворювань, а тому вкрай важливо своєчасно звернути на нього увагу, щоб правильно розпізнати хворобу і не допустити розвитку ускладнення у майбутньому.
Пропонуємо Вашій увазі коротку інформаційну довідку про сухий кашель, його основні причини, симптоми та методи лікування, яку підготували для Вас лікарі Медичного центру “UROSVIT”
Причини сухого кашлю
Як уже зазначалося вище, сухий кашель – це симптом. Іншими словами це рефлекс, захисна реакція людини, в організмі якої відбувається порушення прохідності дихальних шляхів. Таким чином легені намагаються повернути їх у нормальний стан, щоб дихати вільно. Що може заважати нормальному диханню? Наприклад, крихти, частинки пилу, мокротиння, сторонні предмети та хімічні речовини, які людина вдихає разом із повітрям тощо. Причин сухого кашлю насправді може бути дуже багато, але назвемо основні з них:
- інфекційні захворювання такі як грип, пневмонія, ГРВІ, туберкульоз, коронавірусна інфекція, кір та коклюш;
- хвороби шлунково-кишкового тракту (наприклад, гастроезофагальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ));
- алергічні реакції – можуть викликати як легкий кашель, так і серйозні ускладнення, такі як астма та набряк Квінке;
- серцева недостатність;
- хвороби щитовидної залози через збільшення її у розмірі;
- стреси та різного роду психічні розлади;
- тривале паління тютюну, вейпів, кальянів.
Клінічні прояви та ознаки сухого кашлю
Першим клінічним проявом, який свідчить про початок нападу кашлю зазвичай є відчуття першіння в горлі. Людина відчуває неприємне дряпання у горлі та за грудиною перед кашлем або в процесі відкашлювання. Це можуть бути досить болісні симптоми, які заподіюють дискомфорт та часто стають причиною безсоння. Пацієнти відзначають, що сухий кашель може бути як поодиноким, так і мати нападоподібний або затяжний характер.
Нападоподібний сухий кашель проявляється у кількох кашлевих поштовхах, що відбуваються один за одним протягом короткого часового проміжку. У дорослих трапляється рідко, до нього в основному схильні діти віком 1-2 роки. Іноді у зв’язку з цим навіть виникає блювота. Супроводжується різкими вдихами, сльозотечею, почервонінням обличчя.
Затяжний сухий кашель виникає з кількох причині найпоширеніші з них: синдром постназального затікання, хронічний фарингіт, плеврит, туберкульоз початкової стадії,
пухлини тощо.
За часом виникнення розрізняють вранішній кашель або такий, який турбує під вечір чи у нічний час. Залежно від того яким є основне захворювання, сухий кашель може супроводжуватися підвищенням температури тіла, ознобом, задишкою, ускладненим диханням, болями у м’язах, загальною слабкістю, сонливістю, відсутністю апетиту, болями голови тощо.
Встановити точний діагноз та причину виникнення сухого кашлю може лише лікар за результатами діагностики, після чого пацієнту підбирається індивідуальна схема лікування.
Особливості сухого кашлю у дітей
Діти, як і дорослі часто потерпають від кашлю. Особливо, якщо мова йде про дітей дошкільного віку. І причини появи кашлю у дітей можуть бути аналогічними. Батькам не варто турбуватися, якщо легке періодичне покашлювання в дитини минає самостійно за деякий час. Для цього іноді просто достатньо зволоженого, чистого повітря у приміщенні, де перебуває малюк та нормального водного балансу.
Важливо зазначити, що поширеною причиною сухого кашлю у дітей віком 1,5-3 роки є потрапляння сторонніх предметів у дихальні шляхи, адже це період, коли активно ріжуться зуби і діти все беруть до рота. У такому випадку появі кашлю передує момент закашлювання, який важливо не проґавити батькам.
Сухий уривчастий кашель, який посилюється на 2-3 день є характерним симптомом таких дитячих захворювань як кір та кашлюк. Дієвим методом профілактики є планова вакцинація.
Кашель у дітей може носити і психосоматичний характер. Так реагує дитячий організм на стресові ситуації. Цей вид кашлю протікає без температури та минає за деякий час після усунення причини стресу.
Як уже зазначалося вище, у дітей до 2 років кашель частіше, ніж у дорослих, буває гавкаючий та нападоподібний.
При перших ознаках сухого кашлю у дитини, який не минає самостійно протягом 1-2 тижнів, обов’язковим є звернення до сімейного лікаря або до отоларинголога.
Діагностика сухого кашлю
Під час консультації лікаря з метою встановлення причини сухого кашлю вам може бути призначено:
- Фоноскопію – прослуховування дихання людини і його кашлю спеціальним приладом фоноскопом.
- Флюорографію – допомагає побачити ознаки туберкульозу, плевриту, запалення легень, виявити пухлину тощо.
- Спірограму– дає можливість визначити ряд важливих показників дихання.
- Кардіограму – допоможе виключити захворювання серцево-судинної системи.
- Бронхоскопію – візуальне дослідження ваших легень за допомогою прямих або гнучких ендоскопів.
- Пульсоксиметрію– вимірювання насичення крові киснем.
- Ендоскопічну діагностику – якщо є підозра на ГЕРХ.
Не усі перелічені методи діагностики застосовуються до певного пацієнта одночасно. У цьому немає потреби. Для кожного конкретного випадку лікар підбирає конкретний вид обстеження.
Лабораторна діагностика сухого кашлю
Якщо клінічна картина зрозуміла не достатньо, невід’ємними методами діагностики стають лабораторні дослідження сухого кашлю. Одним з найпростіших, але доступний та інформативний є загальний аналіз крові, який дозволяє оцінити загальний стан організму та виявити запальні процеси у ньому. У деяких випадках вам може бути призначено загальне або бактеріологічне дослідження мокротиння. Його проводять в першу чергу для того, щоб виключити захворювання на туберкульоз.Для встановлення діагнозу кашлюк/паракашлюк лікарю може знадобитися лабораторне обстеження ПЛР на виявлення збудників Bordetella pertussis і B. Parapertussis. Тест на коронавірус – поширений метод діагностики, який може зробити людина навіть самостійно, придбавши його у аптеці або ж у лабораторних умовах. За наявності підозри на алергію, варто здати алергопроби. Вони допоможуть зрозуміти чи є у хворого алергічні реакції, які здатні викликати сухий кашель. Також у деяких випадках не зайвим буде перевіритись на наявність гельмінтів (особливо у дітей).
Ускладнення сухого кашлю
Тривалий сухий кашель є дуже небезпечним. Не варто нехтувати цим симптомом або займатися самолікуванням, адже це може призвести до поширення запалення на бронхи та легені. Найбільш частими ускладненнями є бронхіт, пневмонія і плеврит, а також бронхіальна астма.
У дітей тривалий сухий кашель викликає брак кистю в організмі, а отже вони можуть втрачати свідомість через слабкість та загальне нездужання. При тривалому кисневому голодуванні у дитини розвиваються неврологічні захворювання.
Якщо ви чи ваша дитина потерпаєте від сухого кашлю понад 2 тижні – вам терміново потрібно проконсультуватися з лікарем.
Чим лікувати сухий кашель?
Лікування сухого кашлю завжди повинно мати комплексний підхід. Воно може охоплювати:
Медикаментозне лікування – муколітики, відхаркуючі, дезинфікуючі, антигістамінні препарати у різних формах (таблетки, сиропи, краплі, інгалятори, розчини для полокання), антибіотики.
Вищезазначені заходи не будуть ефективними, якщо не дотримано загальних умов: зволожене, чисте повітря у приміщенні, де перебуває хворий та рясне пиття. Слизова оболонка має бути зволоженою завжди!
Дорослі та діти отримують приблизно однакову терапію, основна відмінність лише у дозах препаратів та тривалості їх вживання. Також останні дослідження доводять, що вживання відхаркуючих засобів дітьми може мати негативні наслідки. Вони провокують надмірну кількість слизу у бронхах, чим викликають бронхоспазм або приєднання вторинної бактеріальної інфекції.
Пам’ятаємо, що лікування сухого кашлю ефективне, якщо воно своєчасне та засноване на правильній та адекватній діагностиці.
Профілактика сухого кашлю
В основі профілактики сухого кашлю лежить сильний імунітет. Створюйте усі умови, щоб він був саме таким: харчуйтеся збалансовано та здорово, пийте багато чистої води протягом дня, займайтеся спортом чи, бодай, просто робіть зарядку зранку, більше гуляйте на свіжому повітрі і не перенавантажуйтесь ні психічно, ні фізично. Уникайте шкідливих звичок, особливо, тютюнопаління. Слідкуйте за загальним станом свого здоров’я, регулярно робіть профілактичні чек-апи та відвідуйте лікаря. Тоді у кашлю не лишиться жодних шансів зіпсувати вам та вашим дітям життя.
В будь-якому випадку, якщо вас турбує сухий кашель звертайтеся до кваліфікованих лікарів Медичного центру UROSVIT, які точно допоможуть Вам відновити здоров’я!
