Пігментні плями

Косметологія ㅡ це наука про естетичні проблеми зовнішності людини, їх підґрунтя, прояви та методи коригування. Природа створила людину – прекрасною, проте щоб підтримувати свою красу та привабливість, про неї треба дбати та піклуватися. Зазвичай, до косметологів звертаються ті люди, котрі вже стикнулися з проблемами шкіри. І треба визнати, що краще пізно ніж ніколи. Проте, щоб запобігти передчасним проблемам старіння, сухості чи в’ялості шкіри, варто спрацювати на випередження. Тому, навіть здорова та чиста шкіра потребує професійної оцінки лікаря та кваліфікованого догляду.

Сучасна індустрія краси настільки багата та різноманітна за кількістю надання послуг, що кожна людина має можливість задовільнити саме свої бажання. Проте варто пам’ятати, що саме лікар косметолог, може правильно оцінити стан вашої шкіри і призначити, саме ті процедури та препарати, які необхідні для вас, враховуючи стан шкіри та ваші побажання щодо покращення. На сьогоднішній день, б’юті-індустрія розвивається настільки швидко, що те, що здавалося неможливим ще вчора, сьогодні ефективно працює та приносить неймовірні результати.

Зараз все частіше серед клієнтів косметологів та дерматологів трапляються скарги на пігментні плями на обличчі чи тілі. Хоча подібний естетичний недолік найчастіше не впливає на фізичне здоров’я, але може завдавати серйозного психологічного дискомфорту людині.

Що таке гіперпігментація?

Гіперпігментація або меланоз шкіри – це надлишкове відкладення пігменту в шкірі, що появляється утворенням плям або смуг більш темного кольору. Зазвичай утворення пігментних плям не супроводжується суб’єктивними відчуттями ( свербіж, печіння) в місці їх локалізації.

Пігментоутворення – це складний біохімічний процес, що проходить в шкірі і залежить від багатьох факторів. Пігмент меланін синтезується з амінокислоти тирозину з допомогою ферменту тирозинази в клітинах епідермісу – меланоцитах. Потім синтезований меланін по відростках меланоцитів передається іншим клітинам шкіри, де накопичується і розподіляється. Головним стимулятором для синтезу меланіну є УФ-випромінювання.

Причиною розвитку даного захворювання є надмірне утворення меланіну у верхніх шарах шкіри. Коли його занадто багато, на тілі з’являються смуги і плями темного кольору. Колір аномальних проявів може змінюватись від світло-бежевого до чорного. Це природа меланозу.

Причини виникнення гіперпігментації

Внаслідок ультрафіолетового опромінення, гормональних змін, механічного пошкодження шкіри відбувається порушення пігментації шкіри. Гіперпігментація проявляється у вигляді плоских затемнених ділянок шкіри, які відрізняються за розміром та кольором, через що вона виглядає нерівною. Часом, причиною появи пігментних плям є захворювання, для якого зміна кольору шкіри є лише одним із симптомів.

Детальніше про причини їх виникнення:

• Вікові або сонячні плями, спровоковані впливом сонячних променів, тому за часту з’являються на відкритих ділянках тіла, таких як обличчя, шия, декольте, руки та передпліччя. Вони, як правило, є невеликими.
• Меланодермія – це різновид гіперпігментації, що виникає у наслідок зміни гормонального фону ( на пігментацію впливають жіночі статеві гормони- естрогени), часто зустрічається під час вагітності або менопаузи.
• Люди, що страждають на акне, зазвичай відчувають після запальну гіперпігментацію. Цей стан виникає, коли травма гоїться і на місці вугрів не лише відбувається рубцювання шкіри, а й розвивається гіперпігментація.
• Пігментацію можуть викликати автоімунні захворювання. Провокують розвиток патології, збої у роботі шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи, авітаміноз.
• Ще одна причина підвищеного вироблення меланіну – прийом низки препаратів, побічною дією яких є підвищення світлочутливості.
• Спадковий фактор також має місце у переліку причин розвитку гіперпігментації. Наприклад, ластовиння у дітей.
• Аналогічно стреси можуть бути причиною порушення обмінних процесів, що в свою чергу може призвести до надмірного вироблення меланіну.

Гіперпігментації поділяють на вроджені та набуті.

Основні види пігментних плям:

• 

  Веснянки – це різновид пігментних плям, які в основному з’являються на обличчі, вухах, руках, верхній частині спини і грудей. Вони мають округлу форму і жовтувато-коричневий відтінок. Причина їх виникнення – наявність специфічного гену в меланоцитах, що призводить до підвищеного синтезу меланіну під впливом УФ- випромінювання, тобто є вродженим типом пігментації шкіри. Це своєрідний щит, який охороняє шкіру людини від шкідливого сонячного випромінювання. Стає активним цей вид пігментації весною та влітку, під впливом інтенсивності сонячних променів, а взимку вони стають практично непомітними.

• Мелазма – це набуте порушення пігментації, що проявляється у вигляді неправильної форми плям. Кольорова гамма варіюється від світло-коричневого до сіро-коричневого кольору і, зазвичай, локалізується лише на шкірі обличчя.
  
• Лентіго – це посилена пігментація шкіри, яка проявляється появою округлих коричневих плям коричневого чи світло-коричневого кольору з чіткими межами, від декількох міліметрів до сантиметра в діаметрі. В ділянці лентіго гіперпігментація поєднується з кератозом (потовщенням рогового шару епідермісу) – злегка підвищуються над поверхнею шкіри. Такі новоутворення доброякісні, але суттєво ускладнюють життя через зниження привабливості зовнішності.
• Постзапальна гіперпігментація – виникає внаслідок затяжного запального процесу і травматизації шкіри, в даному випадку пігмент меланін накопичується дермально та епідермально.
• Хлоазма – це набута підвищена пігментація, яка проявляється у вигляді плям неправильної форми, але з чіткими межами. Розмір цих плям зазвичай перевищує 1 см у діаметрі. Пігментація варіюється від світло-коричневого до коричневого кольорів. Проявляється хлоазма на обличчі та тілі. Причини виникнення хлоазми можуть бути різними. Основними факторами, що сприяють розвитку хлоазми є УФ-опромінення та генетично обумовлена підвищена чутливість меланоцитів до естрогенів. Часто діагностується захворювання у жінок під час вагітності та утворюється на животі. Дане новоутворення з низьким онкологічним ризиком. Печінкова хлоазма виникає при хронічному, часто рецедивуючому захворюванні печінки.

Способи видалення пігментних плям

Існує безліч різноманітних способів видалення пігментних плям — косметичні засоби, спеціальні сироватки та креми, медикаментозні препарати, пілінги, лазерне лікування, фототерапія, професійне лікування або ж народна медицина.

Метод, який варто використовувати для усунення пігментних плям, залежить від їхнього виду, розміру й інтенсивності забарвлення, а також від причини їх появи. Правильне лікування гіперпігментації можна поділити на три етапи: домашню підготовку до процедури, процедури безпосередньо, які проводить лікар дерматолог та догляд після.

Косметологічна корекція гіперпігментації проводиться в таких напрямках:

• відлущення рогового шару шкіри ( ексфоліанти);
• зменшення продукції меланіну;
• зменшення шкідливого впливу ультрафіолету на шкіру за допомогою косметики з УФ- фільтрами.

Для ефективного лікування варто враховувати також і глибину локалізації гіперпігментації:

1. Епідермальна ( поверхнева):

• чітко визначається межа;
• темно-коричневий колір;
• добре піддається місцевому лікуванню.

2. Дермальна – розподіл пігменту в глибших структурах шкіри:

• має нечіткі межі;
• світло-коричневий колір;
• через розташування в глибших шарах шкіри важко піддається корекції, потребує ін’єкційних методів лікування.

3. Змішана – коли пігмент розташований в обох шарах шкіри: епідермісі та дермі.

Народні методи

Існує також велике різноманіття народних засобів для лікування (виведення) пігментних плям. Проте варто пам’ятати, що не завжди те, що допомагало нашим бабусям може стати в нагоді нам. Для своєї ж безпеки, здоров’я та збереження краси, зверніться до косметолога чи дерматолога, який надасть кваліфіковану консультацію та призначить необхідні процедури, які ви проходитиме під його чітким наглядом.

При терапії мелазми варто діяти на всі етапи синтезу меланіну:

• пресинтез ( попередження синтезу);
• синтез;
• постсинтез (міграція дозрілих меланосом до кератиноцита).

Саме тому, при лікуванні гіперпігментації важливий комплексний підхід та ефективний домашній догляд.

Медичні способи лікування пігментних плям

• Лазерне шліфування – дає можливість позбутися перших ознак старіння шкіри, рубців, шрамів, слідів від прищів та гіперпігментації. Це швидкий і результативний метод не тільки омолодження, але і лікування шкіри. Світлові імпульси лазера проникають глибоко в клітини шкіри, випаровуючи всередині вологу. В результаті чого відбувається видалення старих клітин. Після проведеного сеансу зникають неглибокі зморшки, вирівнюється тон та рельєф шкіри, вона стає значно молодшою та здоровішою на вигляд.
• Мікродермабразія – це м’який механічний пілінг для активного відновлення шкіри обличчя. Один із найсучасніших методів шліфування шкіри за допомогою апарату з насадкою алмазного напилення. Процедура сприяє усуненню ороговілого шару шкіри. Цю процедуру можна проводити людям з різними типами шкіри, в тому числі людям із чутливою шкірою. Для досягнення оптимального ефекту мікродермабразія проводиться курсом, який складається з 4-8 сеансів пілінгу з частотою сеансів 7-10 днів. Тривалість визначає лікар дерматолог.
• Інтенсивне імпульсне світло або фотоомолодження – це світлова терапія, яка використовується для омолодження шкіри, лікування, профілактики зморшок, видалення пігментації і зайвого волосся. Це процедура, що використовує безконтактний метод лікування шкіри під час якого світлові імпульси проникають у шкіру та обирають лише цільові структури, як-от наприклад меланін у плямах, що призводить до їх висвітлення. Результат вже можна буде спостерігати після першої процедури, проте для досягнення кращих та триваліших результатів, зазвичай рекомендується серія процедур упродовж кількох тижнів або місяців.
• Хімічний пілінг — це вплив хімічних компонентів (зазвичай кислот) на шкірний покрив на різних глибинах, яке сприяє природному процесу загоєння і регенерації тканин. За допомогою хімічного пілінгу, шкіра значно омолоджується, покращується її рельєф та висвітлюються пігментні плями. На даний момент хімічний пілінг активно застосовують в естетичній косметології та має високий ступінь ефективності. За глибиною впливу на шкіру хімічні пілінги ділять на поверхневі, серединні та глибокі.
• Мезотерапія. Для лікування пігментаці ( особливо дермальної та змішаної) часто використовують мезотерапевтичні коктейлі, що містять вітамін С, гіалуронову кислоту. Комбінація цих препаратів сприяє стабілізації процесу та запобігає утворенню нових пігментних плям.

Попередження гіперпігментації

Профілактичні заходи проти появи небажаних шкірних плям передбачають:

• Дозоване перебування на сонці, стараючись у піковий період з 11.00 до 15.00 перебувати не під дією прямих сонячних променів;
• застосування сонцезахисних кремів та спреїв (варто пам’ятати що УФ- опромінення призводить не тільки до порушення пігментації, а й до фотостаріння шкіри), а також щоденний догляд за шкірою з використанням якісної косметики;
• не відвідувати солярій;
• правильне харчування, багате фруктами і овочами з природним «відбілюючим» ефектом: цитрусових, ананасів, калини, болгарського перцю, огірків, петрушки;
• додатковий прийом вітамінів РР і С (смородини, апельсинів, грейпфрутів, винограду, броколі, моркви, фініків, картоплі, кукурудзи, гречки та інші);
• при підвищеній схильності до появи гіперпігментації, варто відмовитися від вживання кави або хоча б зменшити її кількість.
• вчасне виявлення та лікування соматичних захворювань, симптомами яких може бути гіперпігментація.