Феритин: вплив на рівень заліза у крові при анемії

• 27 Листопада 2024

Анемія є небезпечним захворюванням, яке характеризується зниженням рівня гемоглобіну в крові, що своєю чергою негативно впливає на постачання кисню до органів і тканин. Згідно з останніми даними в усьому світі від анемії страждають пів мільярда жінок віком 15-49 років і 269 мільйонів дітей віком 6-59 місяців. 

Однією з основних причин розвитку анемії є дефіцит заліза, що необхідне для синтезу гемоглобіну. Феритин – це білок, який накопичує залізо в організмі. Його рівень безпосередньо впливає наше здоров’я, самопочуття, імунітет, а також  зовнішній вигляд. 

У цій статті ми розглянемо, як рівень феритину впливає на вміст заліза в організмі, які є види анемії, а також значення його моніторингу для ефективного лікування анемії.

Що таке феритин і як він пов’язаний із анемією?

Феритин — це білковий комплекс, який як своєрідне «депо» акумулює залізо в клітинах і вивільняє його, коли організм цього потребує – для утворення гемоглобіну та інших процесів, де залізо є необхідним елементом. 

Де організм зберігає цей надзвичайно важливий білок? 

• феритин знаходиться більшою мірою в печінці, кістковому мозку, селезінці та м’язах, еритроцитах і в сироватці крові. У медицині аналіз на феритин є важливим показником для визначення стану запасів заліза в організмі.

Коли виникає анемія?

• коли в організмі не вистачає заліза для вироблення достатньої кількості гемоглобіну — білка, що транспортує кисень до тканин. Низький рівень феритину сигналізує про те, що запаси заліза на межі виснаження, а це загрожує появою залізодефіцитної анемії.

Таким чином, рівень феритину є ключовим показником для діагностики та лікування різних форм анемії, особливо залізодефіцитної, адже він відображає кількість депонованого (збереженого) заліза.

За що відповідає білок феритин?

Феритин складається з білкового апоферитину та тривалентних атомів заліза, пов’язаних у вигляді фосфатного гідроксиду. Одна молекула феритину може містити  до 4000 атомів заліза.

Можна виділити основні три функції, які виконує феритин:

1. Він накопичує залізо. Ми вже говорили, що феритин – це своєрідне депо, що зберігає залізо всередині клітин. Він може зберігати до 4500 атомів заліза в своїй структурі.
2. Він вивільнює залізо: коли в організмі є потреба у залізі (наприклад, для утворення нових еритроцитів), то феритин поступово вивільняє його у форму, яка може бути використана.
3. Регулює баланс заліза: якщо заліза забагато, його надлишок накопичується у формі феритину – тим самим організм оберігає себе від токсичної дії вільного заліза. Коли рівень заліза малий, феритин одразу вивільняє його зі своїх запасів в кровотік, де воно використовується для потреб організму.

Також феритин є важливим маркером для оцінки загальних запасів заліза в організмі. Якщо його рівень знижується, це свідчить про виснаження запасів заліза, а підвищений рівень може вказувати на запальні процеси або порушення обміну заліза.

Види залізодефіцитної анемії

Залізо потрапляє в організм людини із харчовими продуктами, які вона споживає. Близько 15% заліза засвоюється в тонкому кишківнику і потрапляє у кров. Згодом його захоплює білок трансферин, який доставляє залізо до кісткового мозку, де воно бере участь у синтезі гемоглобіну.

Нестача заліза в організмі викликає стан, який називається залізодефіцитною анемією. Існують кілька видів залізодефіцитної анемії, які класифікуються за різними критеріями. 

За причиною появи анемії:

Внаслідок недостатнього споживання заліза – розвивається через недостатнє надходження заліза з їжею, наприклад через дотримання надто суворих дієт, поганого харчування у зв’язку із зниженим апетитом, або свідоме обмеження раціону вегетаріанцями та веганами.

Анемія через порушення всмоктування заліза – причиною можуть бути такі захворювання шлунково-кишкового тракту як целіакія, гастрит, хвороба Крона, а також в наслідок хірургічних втручань, зокрема резекції шлунка чи кишківника.

Залізодефіцитна анемія може розвиватися внаслідок хронічної крововтрати, яка вичерпує запаси заліза. Основні причини: кровотечі зі шлунково-кишкового тракту (виразки, геморой, поліпи, онкологічні захворювання), надмірні менструальні кровотечі, кровотечі, пов’язані із травмами або хірургічними втручаннями.

Деякі фізіологічні стани, такі як вагітність, активний ріст у дітей та підлітків передбачають збільшення потреб заліза і якщо не задовольняти їх, то це може призвести до анемії. 

За стадією розвитку розрізняють:

Прихована анемія або латентна залізодефіцитна анемія –

це початкова стадія залізодефіциту, коли ще не розвинулася клінічно виражена анемія, але рівень заліза в організмі вже знижений. Це означає, що показники гемоглобіну у крові у нормі, а запаси заліза в депо, тобто сам феритин уже знижений. При цьому можуть з’являтися незначні симптоми, такі як втома, слабкість, знижена концентрація уваги.

Явна анемія

— це уже клінічно виражений стан, при якому рівень гемоглобіну і еритроцитів у крові значно знижений і аналіз крові чітко це показує. Симптоми анемії проявляються яскраво, адже запаси заліза в організмі на нулі, зокрема й феритину, який власне його накопичує.

Симптоми та прояви нестачі феритину

Нестача феритину свідчить про дефіцит заліза в організмі і може призвести до ряду симптомів, які варіюватися від легких до виражених.

Основні симптоми:

1. Втома та слабкість, задишка  навіть при незначних фізичних навантаженнях — це напевно найбільш поширений симптом. Виникає через недостатнє постачання кисню до тканин через низький рівень заліза.
2. Блідість шкіри — зниження гемоглобіну призводить до збліднення шкіри та слизових оболонок, що легко помітити, особливо на обличчі та всередині повік.
3. Запаморочення, головний біль, сонливість — через погане кровопостачання головного мозку. Це може викликати порушення концентрації уваги, розсіяність і загальне нездужання.
4. Нервозність – людина стає запальною з незначних причин. 
5. Прискорене або нерегулярне серцебиття (тахікардія) — серце працює інтенсивніше, щоб компенсувати низький рівень кисню в крові. 
6. Ламкість нігтів і волосся — залізо є важливим для здоров’я нігтів та волосся, тому його нестача викликає їх ламкість, сухість та втрату блиску. На  поверхні нігтів можуть з’являтися поздовжні борозни, а губи тріскатись.
7. Синдром неспокійних ніг — це неприємне відчуття в ногах, особливо вночі, яке змушує постійно рухати ногами, щоб полегшити дискомфорт. 
8. Холодні кінцівки — через порушення кровообігу та зниження об’єму крові, руки та ноги часто залишаються холодними.

Якщо ви помітили у себе подібні симптоми анемії важливо звернутися невідкладно до лікаря, оскільки якщо не лікувати вчасно цей стан може призвести до серйозних наслідків для здоров’я. 

Норми феритину в організмі

Рівень феритину в організмі залежить від віку, статі та фізіологічного стану людини. Вимірюються вони зазвичай в нанограмах на мілілітр (нг/мл) крові. Нижче подано середні референтні показники для різних категорій осіб:

Жінки

• 15–200 нг/мл.
• Вагітні: 10–150 нг/мл (залежно від триместру).

Чоловіки

• 30–300 нг/мл.

Діти

• Новонароджені: 25–200 нг/мл.
• До 5 місяців: 50–200 нг/мл.
• Діти віком від 6 місяців до 15 років: 15–150 нг/мл.

Як підготуватися до аналізу на феритин?

Існує кілька основних правил підготовки до здачі аналізу на феритин. 

Забір крові найкраще проводити вранці на голодний шлунок, при цьому останній прийом їжі має бути за 8-12 годин. Чисту негазовану воду пити дозволено. Якщо зранку натщесерце аналіз здати не має можливості, то допустимо зробити це вдень через 4 години після споживання легкої їжі. Напередодні дня здачі аналізу не навантажуйте себе фізично та психоемоційно, намагайтеся обмежити «важку» їжу та алкоголь, а також не паліть щонайменше 1 годину до забору крові.

Висновки

Схожі статті:

Роль вітаміну D Атопічний дерматит: дивна, незвична хвороба Загальні захворювання жіночих статевих органів Лазерні технології в урології