Час від часу багато хто з нас помічає знайомий, хоч і дещо тривожний звук — хрускіт у колінах під час присідання, ходьби чи навіть просто при вставанні з ліжка. Іноді він не супроводжується болем, іноді викликає дискомфорт, а часом — стає сигналом, що з колінними суглобами щось не так. Це явище настільки поширене, що багато хто просто звикає до нього, не звертаючи уваги, доки не з’являються більш серйозні симптоми.
Але чи дійсно хрускіт у колінах — це лише невинне явище, пов’язане з віком або активністю? Чи варто звертатися до лікаря, якщо немає болю? Які процеси відбуваються в суглобах і що ми можемо зробити, щоб зберегти їх здоровими на довгі роки?
У цій статті ми розглянемо основні причини хрусту в колінах, поговоримо про профілактичні заходи, а також ознайомимося з сучасними методами діагностики, які пропонують фахівці Медичного центру “UROSVIT”.
Будова колінного суглоба
Колінний суглоб — один із найскладніших і водночас найважливіших у тілі людини. Саме він з’єднує стегнову та великогомілкову кістки, дозволяючи нам ходити, бігати, присідати й вставати.
Усередині суглоба розташовані меніски — хрящові прокладки, які виконують роль амортизаторів. Вони допомагають рівномірно розподіляти навантаження й захищають кістки від тертя.
Не менш важливу роль відіграють зв’язки — вони забезпечують стабільність коліна та обмежують надмірні рухи. А ще є надколінник, або «колінна чашечка», який захищає суглоб спереду та бере участь у розгинанні ноги.
Усе це працює в команді завдяки суглобовій рідині, яка змащує поверхні й дозволяє їм вільно ковзати під час руху.
Хоч колінний суглоб і здається міцним, він досить вразливий до травм та перевантажень, тому важливо дбати про нього з молодого віку.
Чому хрустять коліна?
Отже, з будовою коліна ми розібралися, а тепер будемо досліджувати причину такого явища як «хрускіт колін».
Хрускіт у колінах це досить поширений симптом, який може мати як безпечне, так і патологічне походження. У багатьох випадках він виникає через природні процеси: тертя сухожиль об кістки або лопання газових бульбашок у суглобовій рідині. Такий хрускіт не супроводжується болем і не потребує лікування.
Проте, якщо хрусту супроводжує біль, набряк або скутість, це може свідчити про початок дегенеративних змін у суглобі, запалення або надмірне навантаження. У таких випадках важливо звернутися до лікаря для точної діагностики та своєчасного лікування.
Більш детально про причини у наступному розділі.
Причини хрускоту в колінах
Ми умовно розділимо їх на три групи, щоб чітко виокремити кожну із них.
- Фізіологічні причини. Назвемо їх нормальними та нешкідливими.
Це ті причини, які зазвичай не є ознакою захворювання і не потребують лікування, якщо не супроводжуються болем або набряком. Це зокрема:
Бульбашки газу у синовіальній рідині. Що це таке? Відповідаємо: у суглобовій порожнині є спеціальна рідина, яка називається синовіальна. Вона містить розчинені гази, які під час руху можуть формувати бульбашки. Вони лопаються і власне це створює характерний «клац» чи хрускіт. Це абсолютно безболісно і не шкодить людині.
Натяг або “перестрибування” зв’язок і сухожиль. Іноді при русі сухожилля ковзає або “перескакує” через виступ кістки, що створює звук. Це характерно для людей з підвищеною гнучкістю або після фізичних навантажень.
Гіпермобільність суглобів. У деяких людей, особливо молодого віку або у дітей, суглоби надто гнучкі — це індивідуальна особливість, що іноді супроводжується хрустом. У більшості випадків це не є проблемою, якщо немає болю.
- Механічні та структурні порушення
Ці причини частіше потребують уваги спеціаліста, бо можуть бути пов’язані з порушенням будови суглоба або м’язово-зв’язкового апарату.
Зношення хрящової тканини, артроз. Якщо хрящ, який покриває суглобові поверхні, стає тонким, сухим або нерівним, кістки починають тертися одна об одну. Це може спричиняти характерний хрускіт, іноді з болем або скутістю. Часто виникає у людей після 40 років або при надмірних фізичних навантаженнях.
Пошкодження менісків. Травми або дегенеративні зміни менісків, хрящових прокладок у коліні, можуть викликати сторонні звуки при згинанні та розгинанні ноги. Іноді це супроводжується блокуванням рухів чи болем.
Нестабільність суглоба, розтягнення зв’язок або слабкість м’язів. Коли колінний суглоб нестабільний, зв’язки не тримають його досить щільно. Це може призводити до “розхлябаності”, клацань або хрусту під час рухів.
Неправильна постава. Наприклад, при плоскостопості, викривленні хребта або неправильному положенні стопи під час ходьби змінюється навантаження на коліна. Це може викликати додаткове тертя всередині суглоба та хрускіт.
- Захворювання та патології суглобів
Ці причини уже потребують медичного обстеження та лікування.
Артрит, у тому числі ревматоїдний. Запалення суглобів викликає набряк, біль, а також сторонні звуки при рухах. Хрускіт у цьому випадку зазвичай супроводжується ранковою скутістю й болем.
Хондромаляція надколінника або розм’якшення хряща, який покриває колінну чашечку. Часто трапляється у спортсменів та підлітків. Може викликати хрускіт, біль при присіданні або спусканні сходами.
Відкладення солей кальцію (хондрокальциноз). У деяких випадках у суглобі накопичуються кристали кальцію, що порушує плавність руху. Це викликає шорох, тріск чи клацання.
Наслідки травм. Переломи, вивихи або сильні забиття в минулому можуть призвести до змін у будові суглоба, зменшення рухливості, деформацій — усе це може викликати хрускіт.
Отже, хрускіт у колінах не завжди є ознакою хвороби. Але якщо він регулярний, посилюється, супроводжується болем, припухлістю чи обмеженням рухів це привід звернутися до лікаря невідкладно.
Порада від лікарів нашого Медичного центру:
навіть якщо хрускіт не викликає дискомфорту, але вас турбує — краще пройти профілактичну консультацію у досвідченого фахівця, адже здоров’я ваших колін — запорука активного життя в будь-якому віці!
Артрит
Розглянемо більш детальніше таку причину хрускоту в колінах як артрит.
Це запальне захворювання, яке вражає внутрішні структури суглоба та приносить сильний дискомфорт хворому. На відміну від звичайного фізіологічного хрусту, який виникає безболісно та не впливає на якість життя, при артриті хрускіт часто супроводжується болем, набряком, скутістю та дискомфортом під час руху.
Існує кілька форм артриту, які можуть впливати на коліна. Це остеоартрит— найпоширеніший варіант, пов’язаний зі зношенням хряща: ревматоїдний артрит, що являє собою аутоімунне захворювання, при якому імунна система помилково атакує суглобові тканини та спричиняє хронічне запалення, біль, деформації та сторонні звуки при русі; посттравматичний артрит, який розвивається після травм, переломів, вивихів або пошкодження зв’язок.
Характерною ознакою артриту є ранкова скутість у колінах, коли після сну або тривалого сидіння важко “розходитися”. Згодом з’являються біль при згинанні, втомлюваність, а в запущених випадках деформація суглоба.
Якщо хрускіт у коліні поєднується з болем, обмеженням рухів чи запаленням — не варто зволікати з візитом до лікаря. Раннє діагностування артриту дозволяє призупинити розвиток хвороби та уникнути ускладнень.
Фактори ризику
Окрім захворювань суглобів чи механічних пошкоджень, існують і зовнішні або загальні чинники, які можуть провокувати або посилювати хрускіт у колінах. Вони не завжди викликають проблему безпосередньо, але створюють сприятливі умови для її розвитку.
Зі збільшенням віку в організмі відбуваються природні зміни. Зменшується кількість синовіальної рідини, природного мастила для суглобів, а хрящова тканина поступово втрачає свою еластичність і товщину. Це робить рухи менш плавними, а хрускіт у колінах частішим навіть при звичних навантаженнях.
Наявність надмірної ваги створює додатковий тиск на колінні суглоби. З часом це прискорює зношення хрящової тканини, може спричинити запалення або навіть розвиток артрозу. Саме тому у людей із надмірною масою тіла частіше спостерігається хрускіт у колінах і супутній дискомфорт.
Недостатня фізична активність веде до ослаблення м’язів, що підтримують колінні суглоби, а також до погіршення кровообігу. У результаті порушується живлення хрящів і суглобових тканин. З часом це може викликати відчуття скутості, сторонні звуки при русі та інші неприємні симптоми.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Є ситуації, коли такий симптом може свідчити про серйозні порушення у роботі суглоба, і тоді краще не зволікати з візитом до лікаря.
Обов’язково зверніться до спеціаліста, якщо:
- Хрускіт регулярний, постійний або посилюється з часом
- Звук супроводжується болем — під час руху, у спокої чи вночі
- Ви відчуваєте скутість або обмеження рухів у коліні
- З’явився набряк, почервоніння або припухлість
- Коліно стало нестабільним, “підкошуються ноги”, виникає відчуття слабкості
- Після травми чи різкого руху з’явився хрускіт із болем або клацанням
- Є деформація суглоба, зміна його форми, асиметрія
- Хрускіт виникає одночасно в кількох суглобах або супроводжується загальною слабкістю, підвищенням температури
До кого звертатися? До ортопеда-травматолога при механічних, вікових або травматичних змінах або до ревматолог — при підозрі на артрит чи інші запальні процеси.
Не варто чекати сильного болю або ускладнень. Якщо вас щось турбує в колінах, краще завчасно звернутися до Медичного центру «UROSVIT» та пройти профілактичне обстеження.
Методи діагностики
Щоб з’ясувати справжню причину хрускоту в колінному суглобі, лікарі нашого Медичного центру проводять комплексне обстеження, яке включає клінічний огляд, лабораторні аналізи і сучасні методи діагностики. Це дозволяє не лише виявити джерело звуків, а й оцінити загальний стан суглоба, хрящів, зв’язок та інших структур.
Серед найбільш поширених інструментальних методів назвемо рентгенографію, УЗД, МРТ, КТ. У складних випадках може бути проведена артроскопія – малоінвазивна процедура, під час якої через невеликі проколи в суглоб вводиться камера. Це дозволяє візуально оглянути внутрішню частину суглоба та навіть провести невеликі лікувальні маніпуляції.
Профілактика
Запобігти завжди легше, ніж лікувати.
Навіть звичайна помірна активність, контроль ваги й увага до змін у колінах допоможуть зберегти їхнє здоров’я надовго.
Якщо ж хрускіт стає регулярним або турбує — варто звернутися до фахівця для обстеження.
