Сахарный диабет II типа или еще его называют инсулиннезависимым сахарным диабетом или диабетом взрослых – это хроническое патологическое состояние, которое возникает, когда организм не способен вырабатывать достаточное количество инсулина или эффективно его использовать. Это нарушение обмена веществ, для которого присущий высокий уровень глюкозы в крови при резистентности к инсулину и относительной недостаточности инсулина.
Люди, которые имеют диабет II типа нуждаются в соответствующей терапии, для того, чтобы контролировать уровень сахара и инсулина в крови.
Инсулин – это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой и контролирует уровень глюкозы. Недостаточное его количество приводит к тому, что организм не имеет возможности усваивать глюкозу из пищи, которую получает из пищи. Собственно, тогда уровень глюкозы в крови повышается и со временем повреждает кровеносные сосуды. Это в свою очередь уменьшает поступление кислорода и питательных веществ к центральной нервной системе и всем другим органам.
Причины возникновения сахарного диабета II типа
Сахарный диабет II типа начинает развиваться из-за частичной потери чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы. Подавляющее количество больных с этим недугом – это полные люди, причем мышечная доля массы тела небольшая по сравнению с массовой долей жира. Возрастная категория, как правило, это пожилые люди без гендерного распределения. Согласно статистическим данным, сахарный диабет II типа диагностируется в 4 раза чаще, чем сахарный диабет I типа.
Какие же причины его возникновения?
- Наследственный фактор – если этот недуг есть у одного из родителей, то риск его развития у ребенка составляет 30%, если у двух родителей – то соответственно 60%;
- лишний вес и ожирение являются основными причинами возникновения сахарного диабета 2 типа. Так если вес тела превышает нормативные показатели на 50%, то риск развития диабета становится примерно 70%, если избыточный вес составляет около 20% от нормы, то риск составляет 30%. Однако люди с нормальными показателями массы болеют сахарным диабетом, и таких примерно 8%;
- значительные травмы, удары, которые приводят к повреждению поджелудочной железы могут спровоцировать развитие диабета;
- неактивный образ жизни и недостаток умеренных физических нагрузок;
- частые стрессовые ситуации и нервное напряжение;
- возрастной фактор – люди становятся более уязвимыми после 45 лет;
- гипертоническая болезнь и повышенное артериальное давление;
- нарушенная толерантность к глюкозе.
Как правило, при возникновении сахарного диабета II типа причиной является комбинация нескольких факторов лишний вес, наследственность и возраст.
Симптомы, сопровождающие диабет 2 типа
Постоянная жажда и сухость во рту;
- Частое мочеиспускание; частое мочеиспускание;
- Вялость, постоянная усталость и потеря сил;
- Постоянное чувство голода;
- Инфекционные заболевания кожи, которые рецидивируют;
- Раны на коже медленно заживают;
- Сухость кожи;
- Нарушение зрения;
- Онемение рук и/или ног или покалывание в них.
Диабет 2 типа – обследование пациента
У многих пациентов отсутствуют какие – либо симптомы сахарного диабета 2 типа, поэтому это заболевание остается не выявленным в течение нескольких лет. Для того, чтобы исключить наличие у себя этого заболевания, следует обратиться к терапевту, который даст направление на сдачу соответствующих анализов. Эти анализы будут включать:
- Уровень глюкозы в плазме крови натощак;
- 2-часовой уровень глюкозы в плазме крови;
- Случайный уровень глюкозы в плазме крови;
- Исследование на определение показателя HbA1c;
- Гипергликемический криз;
- Определение гликированного (гликозилированного) гемоглобина;
- Исследование альбумина мочи;
- Исследование глазного дна;
- Исследования, направленные на выявление сосудистых и неврологических нарушений;
- Другие дополнительные исследования.
Сахарный диабет II типа у детей
В течение последних 20 лет значительно повысилась частота диагностирования диабета 2 типа у детей и подростков.
Это заболевание у детей несколько отличается от взрослых и сопровождается быстрым прогрессирующим снижением функции β-клеток поджелудочной железы и ускоренным развитием осложнений заболевания. Однако, довольно часто, бывает не замеченным в течение длительного периода времени, а вовсе оказывается случайно.
Однако, существует перечень симптомов, которые могут стать сигнализатором для дополнительных обследований. Итак, проявлениями диабета 2 типа у детей могут быть:
- постоянная немотивированная жажда – ребенок начинает пить много жидкости днем и даже просыпается ночью чтобы попить;
- частое мочеиспускание до 10-20 раз в день при норме 6; также наблюдается ночное недержание мочи;
- наблюдается сухость кожи и слизистых оболочек;
- изменение массы тела;
- слабость, вялость и повышенная утомляемость;
- отставание в физическом развитии;
- головная боль в конце дня.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Важно осознавать, что для борьбы с этим недугом нет “волшебной таблетки”, и именно от Вас зависит процесс быстрого лечения и выздоровления. Прежде всего, Вам необходимо:
- нормализовать массу тела;
- изменить всей рацион питания на правильный и питательный, исключить из него продукты питания, которые способствуют увеличению веса и все газированные сладкие напитки;
- проводить регулярные физические нагрузки;
- изменить стиль жизни на активный и подвижный образ;
- отказ от курения;
- при необходимости, по назначению врача принимать определенные медикаменты, метформин или инсулин.
Осложнения, которые могут возникать при сахарном диабете 2 типа
Самыми распространенными осложнениями, к которым приводит сахарный диабет являются:
- патология сердечно – сосудистой системы – нарушается проходимость сосудов, повышается их ломкость, развивается склонность к образованию тромбов и атеросклерозу;
- поражение сетчатки глаз – провоцирует появление диабетической ретинопатии, преимущественно у людей старшего возраста;
- осложнения в работе почек – развивается диабетическая нефропатия;
- диабетическая стопа – инфекции мягких тканей стопы, ран, которые не заживают в течение долгого периода времени, что в свою очередь приводит к развитию гнойных процессов стоп, появлению язв, поражению суставов и костей. Все это может привести к ампутации ноги.
Какой диеты придерживаться при диабете 2 типа?
- Прежде всего нужно определить есть ли у Вас проблемы с лишним весом и стоит ли Вам худеть. Если проблем с этим нет, то снижать калорийность вашего питания не является целесообразным. Если же проблема с этим вопросом все же существует, необходимо уменьшить калорийность и количество жиров в своем рационе;
- Питаться нужно 5 – 6 раз в день небольшими порциями;
- Не пропускать приемы пищи, это может плохо повлиять на уровень сахара в крови);
- Пить достаточное количество воды, минимально 1,5 литра в день;
- Для приготовления блюд использовать такие методы как варка, тушение, запекание и приготовление блюд на пару.
- Рекомендуется заменить сахар различными сахарозаменителями, такими как сорбит, ксилит, аспартам или стевия.
Продукты питания, которые разрешены при наличии диабета
- хлеб и булочки с добавлением отрубей и различных зернышек;
- диабетические сорта хлеба
- нежирные виды мяса и рыбы;
- вегетарианские супы или с добавлением нежирных кусочков мяса;
- крупы;
- овощи;
- фрукты и ягоды;
- 1 яйцо в день;
- обезжиренные молочные продукты;
- любые кисломолочные продукты;
- диетические кондитерские изделия с заменителями сахара;
- кофе и чай без добавления сахара;
- натуральные ягодные и фруктовые соки;
- минеральные воды;
Запрещенные продукты при диабете 2 типа
- все продукты, в которых содержится сахар;
- мед;
- жирные виды мяса и рыбы;
- субпродукты;
- копченая и соленая рыба;
- копченые мясные изделия, колбасы, ветчины, шпондеры и др;
- жирные мясные и рыбные бульоны;
- сладкие йогурты, топленое молоко, сливки, ряженка, айран;
- белый рис,
- манка;
- макаронные изделия;
- маринованные и соленые овощи;
- квашеная капуста;
- бананы, виноград, изюм, инжир и другие сладкие фрукты и сухофрукты;
- разного рода соусы и майонезы;
- острые и пряные блюда;
- алкогольные напитки;
- газированные напитки и соки с добавлением сахара.
Указанные выше запрещенные продукты при сахарном диабете II типа не стоит употреблять в течение всей жизни. Такая диета поможет улучшить самочувствие, уменьшить показатели на весах и избежать таких осложнений, как сердечно-сосудистые патологии, значительное ухудшение зрения, осложнения в работе почек.
Инсулинотерапия при диабете II типа
У людей, страдающих сахарным диабетом ІІ типа вырабатывается определенное количество инсулина, но не всегда его достаточно. Это связано с нарушением чувствительности мышечной и жировой тканей к инсулину. Чтобы преодолеть эту резистентность, поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина и, на некоторое время, ее резервов хватает. Но со временем поджелудочная железа становится неспособной производить достаточное количество инсулина, поэтому показатель сахара в крови значительно повышается и начинают проявляться симптомы сахарного диабета.
Иногда врач может назначить сахароснижающие таблетированные препараты, которые стимулируют синтез инсулина бета-клетками. Но для этого необходимо достаточное количество жизнедеятельных клеток. Совсем другая ситуация наблюдается в случае длительного заболевания, когда большинство бета-клеток погибло. Тогда таблетированные препараты становятся неэффективными и единственным методом, который поможет нормализовать уровень сахара в крови, становится инсулинотерапия.
Из выше приведенного можно сделать вывод, что многим людям с диабетом 2-го типа необходим инсулин: одним с первого же дня установления диагноза, а другим – через некоторое время после начала болезни.
К большому сожалению, достаточно большое количество людей с диагностированным диабетом не понимают этого и отказываются принимать (принимать) инсулин, несмотря на рекомендации врача. Для них инсулин становится скорее шагом отчаяния, когда опускаются руки. Однако при своевременном и правильном назначении, инсулин помогает достичь успеха в лечении диабета и прожить долгую жизнь без осложнений.
