Хроническое аллергическое заболевание кожи может проявиться в первые месяцы жизни
Атопическая экзема или атопический дерматит является частью одноименного синдрома (атопии).
Это хроническое аллергическое заболевание кожи, которое может проявиться уже в первые месяцы жизни. Речь идет о хронической аллергической болезни кожи, которая имеет волнообразное течение (периоды ремиссии сменяются периодами обострения) и наследственный характер,– объясняет Олег Павлик, врач-дерматовенеролог высшей категории медицинского центра «Уросвит». – Интересно, что в переводе слово «атопия» означает «странная, необычная болезнь».
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит – это аллергическое, генетически предопределенное, воспаление кожи, в основе которого лежат иммунные механизмы. Медики утверждают, что болезнь имеет хроническое протекание, а ее симптомы могут проявиться уже в первые месяцы жизни.
Главными факторами, которые провоцируют патологию являются:
- гиперреактивность кожных покровов;
- атопия;
- нарушение биохимических процессов кожи;
- нарушение эпидермальной защиты;
- наследственность;
- ферментативные нарушения;
- патологии беременности.
Доказано также наличие генетической связи между нарушениями кожного баръера и сухостью кожи, потерей слишком большого количества влаги через эпидермальный слой.
Симптомы атопического дерматита
Эта болезнь имеет множество симптомов, в частности:
- сухость кожи;
- зуд;
- воспаление,
- могут появляться трещины (чаще всего на кончиках пальцев).
Для болезни характерный полиморфизм высыпаний. В большинстве случаев сыпь локализуется на коже лица, также на волосистой части головы, кистях рук, локтях, подколенных ямках, задней части шеи, щеках, животе и пояснице. Пораженными могут быть также ладони, появляется очень выраженный рисунок линий.
В целом для болезни характерен настолько сильный зуд, что он способен негативно влиять на психоэмоциональное состояние больного. Также, часто больные атопическим дерматитом страдают от аллергии и бронхиальной астмы.
Атопический дерматит у детей и взрослых
Чаще всего атопический дерматит (АД) впервые проявляется в детстве.
У детей первые признаки атопического дерматита могут появляться на втором-третьем месяце жизни. По статистике, до 14-летнего возраста в странах Европы от атопического дерматита страдает 10-20% лиц. Уровень заболеваемости в современных условиях растет (в том числе и в Украине). Среди лиц, которые родились до 1960-х годов, болезнь диагностируют у 3,1% населения, у тех, которые родились в 1960-1970 годах, этот показатель составляет около 8%. А у рожденных после 1970-х годов уровень заболеваемости увеличился до 20,4%.
У большинства детей это состояние переходит в стойкую ремиссию приблизительно до пяти лет. Однако патология может сопровождать человека всю жизнь. Если стойкая ремиссия не наступила в детстве, то приблизительно до 30 лет может произойти частичное облегчение заболевания. Сухость кожи (ксероз) и повышенная чувствительность кожных покровов останутся, но обострения могут происходить реже и не в такой выраженной форме. Сезонность симптомов атопического дерматита также имеют место быть.
Заразен ли атопический дерматит?
Нет, от больного заразиться невозможно. Ведь такого типа нарушения состояния кожи закладываются генетически. По данным ученых, если атопический дерматит есть у одного родителя, риск развития болезни у ребенка составляет 20-40%. А когда на него ослабевают оба родителя, показатель увеличивается до 60-80%.
Поэтому, если имеется генетическая предрасположенность к развитию атопического дерматита, нужно соблюдать диету. В частности следует ограничить потребление яиц, рыбы, молока, шоколада, удочки, свинины, цитрусовых.
Лечение и методы профилактики АД
К сожалению, на данный момент не существует методов лечения, которые позволяют избавиться от атопического дерматита раз и навсегда. Врач может лишь назначить препараты, которые улучшают состояние кожи и позволяют держать симптомы под контролем.
Решение относительно методов лечения врач, в каждом конкретном случае, принимает руководствуясь такими критериями:
- возраст пациента;
- фаза и тяжесть заболевания;
- локализация высыпаний;
- наличие сопутствующих болезней;
- склонность пациента к аллергическим реакциям и тому подобное.
Для снятия зуда и уменьшения воспаления используются мази или кремы, которые содержат кортикостероиды. Здесь важно придерживаться рекомендаций врача: частое нанесение мазей и кремов с кортикостероидами имеет побочные эффекты, такие как истончение кожных покровов и раздражение кожи. Также назначаются антигистаминные препараты в виде, как таблеток, так средств местного действия. Они имеют способность снимать зуд и печение.
Нужно помнить, что атопический дерматит – стойкое заболевание. Пациенты часто вынуждены использовать разные подходы к лечению, прежде чем вместе со своим врачом найдут эффективный путь борьбы с атопическим дерматитом.
Особенностью этого заболевания является то, что лечить атопический дерматит нужно не только в период обострения, но и тогда, когда высыпаний нет. Атопическая кожа нуждается в постоянном увлажнении, которое помогает продлить периода ремиссии. Для того, чтобы эффективно увлажнить кожу, нужно регулярно применять специальные препараты-эмолиенты, которых на рынке в настоящий момент очень много. Главное подобрать такой, который подходит именно вам.
Людям, склонным к АД врачи рекомендуют ограничивать контакт кожи с бытовыми аллергенами. Одежда должна быть не синтетической, а лучше всего из хлопка. Она не должна сжимать тело (это повлечет ухудшение состояния кожи). Этих правил нужно придерживаться, чтобы не провоцировать раздражения кожи и появление высыпания.
Факторами риска также могут быть:
- частое употребление большого количества лекарств;
- курение;
- психоэмоциональное напряжение;
- неврозы;
- физические перегрузки;
- стрессы;
- даже наличие плесени на стенах.
Врачи не рекомендуют пациентам с АД пользоваться обычным мылом, потому что оно очень сушит кожу. Лучше приобрести в аптеке специальные средства для купания при атопическом дерматите. После купания обязательно необходимо пользоваться увлажняющими кремами. В помещении не должно быть ковров (на них накапливается пыль, которая вредит таким болезням), следует часто делать влажную уборку и проветривать помещение.
Дополнительными факторами, которые существенно влияют на состояние атопической кожи являются температура и влажность воздуха в помещении. Сухой воздух в квартире, особенно во время отопительного сезона в осенне-зимний период ухудшает состояние кожи. Поэтому очень рекомендую использовать увлажнители воздуха во избежание негативных последствий. Оптимальный уровень влажности – 40-60 %, а температура воздуха – 20-21 градуса.
Меня часто спрашивают можно ли принимать ванны с отварами трав при атопическом дерматите. Мой ответ: нет, потому что кожа является очень чувствительной, а использование трав может ухудшить ее состояние и негативно повлиять на клиническую картину болезни. Да и в целом принятие ванн, особенно длительное, лучше заменить на душ. Так кожа будет терять меньше влаги.
