Тазобедренный (тазобедренный) сустав – один из самых больших суставов в организме человека, который соединяет бедренные кости с тазом.
Поскольку в процессе эволюции человек стал на две ноги, то тазобедренный сустав стал опорным. На него направлены нагрузки во время ходьбы, бега, переносе тяжестей, а потому даже малейшее отклонение в функционировании связок, мышц или костей тазобедренного сустава приводят к патологиям, которые обязательно нуждаются в лечении.
Любое лечение следует начать с диагностики. Сейчас существует много методов диагностики суставов: рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, УЗИ.

Бюджетным, полностью безопасным и информативным способом диагностики тазобедренного сустава является ультразвуковое исследование, которое можно осуществить во Львове в клинике «UROSVIT». Здесь вы можете быть уверенными в качестве диагностики, ведь в клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые регулярно повышают квалификацию не только в Украине, но и за рубежом, а также в наличии оборудования нового поколения. Результат диагностики можно получить сразу после обследования.
Что такое тазобедренный сустав?
Тазобедренный или тазобедренный сустав (лат. Articulatio coxae) – второй по величине после коленного сустава у млекопитающих.
Название «тазобедренный» в украинском языке сустав получил через тождество с латинским термином «соха» – «кульша» (рус.)
Состоит он из суставной поверхности головки бедренной кости и полулунной поверхности вертлужной впадины тазовой кости.
Тазобедренный сустав имеет чрезвычайно сложное строение. И это неудивительно, ведь он дает возможность выполнять движение во всех трех плоскостях:
- во фронтальной оси – сгибание / разгибание;
- в вертикальной оси – вверх / вниз и вращательные движения;
- в сагиттальной оси – приведение / отведение.
Заболевания тазобедренного сустава
Все заболевания тазобедренного сустава можно условно объединить в несколько групп:
- Генетические;
- Системные заболевания;
- Инволютивные (вызванные возрастными изменениями).
Боль в тазобедренном суставе
От боли в тазобедренном суставе страдает значительная часть населения, особенно в возрасте после 50-ти.
Патология в самом суставе, как правило, вызывает боль в паху и внутренней части бедра. Если пациента беспокоят болевые ощущения во внешней части бедра, то они преимущественно свидетельствуют о патологии в мышцах или сухожилиях вокруг тазобедренного сустава.
К основным причинам боли в тазобедренном суставе относятся:
- артриты – воспаление мягких тканей любого сустава, включая тазобедренный (ювениальний, псориатический, ревматоидный, септический артрит, остеоартрит).
- травмы, вызванные ударами таза или верхней части бедра, растяжением и разрывами мышц, вывихами, повреждением связок и капсулы сустава (бурсит, паховая грыжа, тендинит).
- ущемление нервных стволов – патологические изменения в тканях, окружающих сустав. Вследствие их увеличения или деформации происходит давление на нерв и сосуды, отвечающие за кровоснабжение сустава (синдром Бернгардта-Рота, сакроилеит, ишиас).
- онкологические заболевания (остеосаркома, лейкоз).
- инфекционные заболевания (подагра, ревматоидный артрит, красная волчанка, псориатический артрит и др.)
- болезнь Легга-Кальве-Пертеса (у детей).
- остеомиелит – воспалительное состояние костной ткани, вызванный инфекционным возбудителем, чаще всего Staphylococcus aureus.
- остеопороз – заболевание, при котором кости становятся слабыми и более склонными к переломам.
Иногда бывает, что установить причину боли в области тазобедренного сустава трудно, поскольку она может быть вызвана не только местным повреждением или заболеванием, но и патологическим процессом в брюшной полости, в поясничном отделе позвоночника или в половых органах.
Когда нужно обращаться к врачу?
Основным симптомом, сигнализирующим о патологическом состоянии тазобедренного сустава является болевой синдром.
Кроме того, симптомами, которые должны насторожить, являются:
- ограничение подвижности тазобедренного сустава;
- отек, покраснение или припухлость над суставом;
- локальное повышение температуры;
- регулярный хруст или скрип сустава.
При наличии одного или нескольких симптомов, необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Кто лечит тазобедренный сустав?
Основным специалистом, который осуществляет лечение суставов, в том числе и тазобедренного, является ревматолог. Это первый специалист, к которому стоит обратиться при симптомах.
Ревматолог в свою очередь может рекомендовать консультацию хирурга-травматолога, если заболевание имеет тяжелое течение, или назначенное лечение не дает положительного результата.
Если заболевание тазобедренного сустава врожденное или вызванное травмой, то стоит обратиться также к ортопеду.
Цены на УЗИ
Ультразвуковое обследование | Цена, грн. |
---|---|
УЗ-исследование желудка ходит в комплекс УЗ-исследования двух суставов (коленные, тазобедренные, голено-ступенчатые) | 590 |
Также вы можете ознакомиться со всеми ценами на УЗИ и полным перечнем услуг УЗИ здесь.
Диагностика заболеваний тазобедренного сустава
Для исследования состояния бедра применяют такие методы диагностики:
- пальпация – самый простой способ диагностики, происходит путем ощупывания;
- гониометрия – определение амплитуды подвижности суставов; Происходит с помощью гониометра, устройства, внешне похожий на транспортир. С его помощью определяют угол подвижности.
- лабораторные методы – анализ крови и мочи;
- лучевая диагностика – рентгенологическое исследование, УЗИ, МРТ, КТ;
артрография – метод, при котором в полость сустава вводят специальное вещество и с помощью рентгенографии фиксируют изображение при осуществлении движений пациента. Метод применяют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы.


Противопоказания
Противопоказаний для проведения ультразвуковой диагностики тазобедренного сустава нет. Однако, если у вас есть ожог кожи или рана в области, тазобедренного сустава, то стоит отложить обследование, ведь данный участок кожи нельзя смазать специальным гелем, который используется во время УЗИ.
УЗИ тазобедренного сустава
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов позволяет предотвратить развитие опасных заболеваний. Преимуществами данного исследования является то, что процедура неинвазивная, безболезненная и широко информативна, а также позволяет выявить патологии на начальных этапах, что значительно упрощает и ускоряет дальнейшее лечение. Кроме того, диагностика не занимает много времени, а результаты исследования можно получить сразу. Специальной подготовки УЗИ тазобедренного сустава не нуждается.
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов показано, если пациент испытывает один или несколько из перечисленных симптомов:
- ограничение подвижности, особенно после сна или длительного отдыха;
- болевые ощущения в области тазобедренного сустава;
- изменение цвета кожи в области тазобедренного сустава;
- регулярный хруст в суставе;
- травмы и ушибы;
- изменение длины нижних конечностей.
Как происходит УЗИ тазобедренного сустава в клинике «UROSVIT»?
Врач попросит пациента снять одежду ниже пояса (нижнее белье снимать не придется) и лечь на кушетку.
На область исследуемого наносят специальный гипоаллергенный гель и начинают обследование с помощью ультразвукового датчика.
Есть несколько способов проведения УЗИ, которые проводятся в зависимости от того, какова цель исследования:
- Латеральный образом (в положении «на боку»). В таком положении хорошо визуализируются элементы берцовых костей, выступающих.
- Передний образом (в положении «на спине», в спину кладут валик). Таким образом обследуют структурные элементы тазобедренного сустава.
- Задний (в положении «боком, спиной к врачу, ноги согнуты, колени притянуты к животу). Исследуют функционирования и особенности седалищного нерва, а также можно получить информацию о поверхности гиалинового хряща, рассмотреть поверхностную и внутреннюю структуру мышечных волокон в области ягодиц.
Тазобедренные суставы у детей
Первое обследование тазобедренных суставов детей проводится неонатологом еще в роддоме. В течение первого года жизни обязательны профилактические осмотры (скрининги) в три, шесть, девять месяцев и в год. Такое внимание к тазобедренных суставов ребенка обусловлена тем, что у каждого третьего малыша сейчас диагностируют дисплазию тазобедренных суставов. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее будет его лечение.
- Дисплазия тазобедренных суставов – врожденное недоразвитие тазобедренного сустава, что приводит к его частичному или даже полному вывиха.
Подтвердить или опровергнуть этот диагноз возможно только с помощью УЗИ тазобедренных суставов, является обязательным элементом скринингового обследования новорожденных до 2-х месяцев.
Ранняя диагностика патологии позволяет провести лечение с помощью массажей, тугого пеленания, временного ношения стремян. Зато выявления заболевания позже, чем через пол года от роду, потребует ограничения физической активности ребенка с помощью гипсовых повязок.
Игнорирование дисплазии грозит осложнениями: деформацией костей ног (остеоартрит), развитием конечностей неодинаковой длины и, как следствие, искажением ходы.
Причины дисплазии тазобедренных суставов
Наиболее частой причиной дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных является
- недостаток пространства в утробе матери (возникает в результате многоплодной беременности, недостаточного объема околоплодной жидкости, высокого артериального давления матери во время беременности).
Если головка бедренной кости смещается в суставной впадине вследствие ограничения подвижности плода и прижимается к краю суставной впадины в течение длительного времени, то суставная впадина деформируется. В результате может развиться дисплазия тазобедренного сустава.
Среди других возможных причин развития патологии тазобедренных суставов у новорожденных:
- недоношенный беременность (рождение ребенка до 36 недели беременности)
- рождения ребенка с малым весом тела
- тазовое предлежание плода
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные нарушения у беременной женщины;
- родовые и послеродовые травмы;
- вредные привычки матери во время беременности.
Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у детей
В медицине выделяют три степени развития дисплазии у детей
- дисплазия I степени (передвивих) – недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Данный вид дисплазии самое диагностировать, ведь симптомами являются только асимметрия кожных складок и, реже, характерный щелчок, при разведении в стороны ножек.
- дисплазия II степени (подвывих) – недоразвитие тазобедренного сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Симптомами данного вида дисплазии у новорожденных является асимметрия кожных складок, частый симптом щелчка, отведение бедра, иногда незначительное укорочение конечности.
- дисплазия III степени (вывих) – недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.
Данный вид дисплазии имеет ярко выраженные симптомы, заметные даже родителям ребенка.
Первичными признаками заболевания являются:
- разная длина конечностей;
- асимметрия ягодичных складок;
- полное разведение ножек при согнутых коленях;
- дополнительная складка на ягодицы;
- повышенный тонус мышц спины;
- ребенок держит головку на одной стороне;
- возникновение «щелчок» при попытке пассивного сгибания ноги
- ограничение подвижности в пораженном суставе (по затрудненного отвода бедра).
При отсутствии адекватного лечения могут возникать дополнительные вторичные признаки заболевания:
- деформация позвоночника (сколиоз, лордоз);
- вальгусная деформация стоп;
- нарушение походки ( «утиная» походка, прихрамывание);
- атрофия мышц пораженной ноги.
УЗИ тазобедренных суставов ребенка
Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава ребенка не требует специальной подготовки.
Заранее стоит позаботиться только об удобной одежде для малыша, чтобы быстро и легко обеспечить доступ к исследуемой зоны.
Во время УЗИ ребенок находится в лежачем положении, а врач с помощью ультразвукового датчика исследует состояние тазобедренных суставов и окружающих тканей.
Для этого диагност возвращает ребенка на правый или левый бок, в зависимости от того, какой из суставов исследуется.
В клинике «UROSVIT» обследования осуществляют только квалифицированные специалисты УЗ-диагностики, имеющих опыт и знания тонкостей детского УЗИ на современном аппарате экспертного класса, позволяет получать максимально достоверные результаты.
Чтобы записать ребенка на УЗИ тазобедренного сустава Вы можете позвонить по телефонам +38 (032) 226 30 80; +38 096 700 30 80 или заполнить форму на сайте.