Чесотка: причины заражения и лечения

Чесоткой легко заразиться даже в… магазине  

В период летнего отдыха резко увеличивается количество больных на дерматозаболевания. Об этом заявили украинские специалисты по дерматовенерологии при Министерстве здравоохранения.  

При этом следует отметить, что нередко в этот период люди, которые заражаются чесоткой, стесняются обратиться к врачам и медленно заражают родных и знакомых, потому что болезнь передается крайне быстро.

Как не проворонить чесотку? 

Чем она так опасна?

– На самом деле путей передачи возбудителя (речь о чесоточном клеще) очень много. В частности, такое происходит, когда человек надевает одежду больного или спит в его постели. Заразиться можно даже в магазине примера наряда, если до вас его надевал больной чесоткой, – объясняет Олег Павлик, врач-дерматовенеролог высшей категории медицинского центра «Уросвит». – Инфицирование может произойти во время половых отношений, в бане, общежитии, детском коллективе. Или если вы ляжете на чужой матрас, например, на пляже к шезлонгам добавляют матрасы, которые, конечно, в течение дня никто не дезинфицирует.

Чесотка – это заразное кожное заболевание, которое возникает при проникновении в кожу чесоточных клещей (Sarcoptes scabiei var. Hominis) 

Чесоточных клещей можно увидеть лишь под микроскопом. Размер самок достигает 0,5 мм, а самцы вдвое меньшие. Пик их активности приходится на вечернее время и первую половину ночи. Размножаются клещи просто на коже, после чего самцы погибают, а самки откладывают яйца в поверхностном слое кожи. Впоследствии они начинают рыть в коже чесоточный ход со скорость 0,5-5 мм в сутки.

– Инкубационный период длится около десяти дней, после чего возникает сильный зуд (чаще всего в вечерние часы или ночью). На коже при этом появляется разного типа высыпка. Наиболее характерным клиническим признаком чесотки являются так называемые чесоточные ходы. Они имеют вид полосок черноватого цвета длиной 4-5 миллиметров. В хвостовой части такого хода образуется папула или пузырёк, там самка откладывает яйца.   Высыпка обычно появляется на боковой поверхности кистей, в межпальцевых складках, на запястьях, локтевых изгибах, в паху (на половых органах), на груди, лопатках. У детей она часто локализуется еще и на лице, голове, ягодицах, голенях и подошвах стоп.

Кстати, при жизни (6-8 недель) самка клеща откладывает около 50 яиц, поэтому следует как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение.  

Характерным симптомом при чесотке является наличие аллергической реакции, которая проявляется в виде сильного зуда. Так организм реагирует на процессы жизнедеятельности клеща, особенно, на его слюну. Из-за расчёсывания к высыпаниям может присоединиться бактериальное инфицирование, которое, как правило, проявляется гнойными образованиями. Если не начать срочное лечение возможны более серьезные осложнения.

Заражение паразитом может произойти двумя способами. Во-первых, через контакт с больным. Это самый распространенный путь инфицирования. Человек может притронулся к больному, например, пожав ему руку. Второй способ – бытовой  – при использовании посуды, полотенец, касании к ручке дверей, предметов личной гигиены и любых предметов, к которым притрагивался больной, а также при половом контакте.  

Фактически, заболеть чесоткой можно даже после поездки в общественном транспорте, если взяться за перила сразу после инфицированного человека. Стать жертвой чесоточного клеща может любой человек, однако чаще болезнь встречается среди неблагополучных слоев населения и в бедных странах третьего мира.  

Основными причинами этого паразитарного заболевания являются:  

• антисанитария и несоблюдение правил личной гигиены; 
• непосредственный контакт с зараженным человеком;  
• ношение одежды посторонних людей, использования чужих предметов гигиены;  
• хаотические половые отношения. 

Стоит отметить, что пик заболевания чесоткой приходится на холодное время года, ведь чесоточный клещ сложно перемещается по вспотевшей коже человека.  

Чесотка – является чрезвычайно заразной болезнью. Паразиту необходимо всего 20-30 минут, чтобы проникнуть в кожу своего нового хозяина.

Жалоба на зуд является первым поводом для того, чтобы врач провел обследование на чесотку. 

Во время осмотра специалист осматривает тело человека на наличие чесоточных ходов, которые являются главными симптомами чесотки. Они имеют вид серых извилистых линий длиной 5-10 миллиметров. В конце этого хода находится сам клещ и присутствует пузырек. Их локализация – это чаще всего подмышечные впадины, внутренняя поверхность предплечья, кисти, кожа сосков у женщин, половой орган у мужчин, живот, бедра, ягодицы и локти. 

Кроме осмотра, врач назначает пациенту специальные лабораторные исследования, чтобы окончательно подтвердить диагноз и назначить правильное лечение. Для этого необходимо сделать исследование соскоба с кожи больного. В процессе исследования снимают роговой слой кожи, которая повреждена сыпью, чесоточными ходами и папулами, и осматривают его под микроскопом. 

– Лечение чесотки осуществляется с помощью специальных мазей. Это обычно акарицидные мази внешнего использования. Также могут применяться серная мазь, раствор кротамитона или перметрина. Их необходимо применять не только в местах видимых поражений, но и на все тело и только после горячей ванны (душа) с использованием мыла. 

ВООЗ недавно обнародовала исследование, согласно которому была подтверждена эффективность применения пероральной дозы ивермектина при лечении чесотки. 

Препараты, которые используют в своей практике современные врачи при лечении чесотки, обладают несколькими обязательными свойствами:

• простые в применении;
• имеют минимальную токсичность для человеческого организма; 
• способны уничтожить паразитов независимо от стадии их развития; 
• не загрязняют одежду, постель.

Кроме медикаментозного лечения, специалисты советуют простерилизировать зараженую одежду или постирать ёё в горячей мильной воде, обработать акарицидной присыпкой постельные вещи, матрасы, простыни и одежду. Кроме этого, в помещении больного обязательно следует провести дезоброботку (этим занимаются специалисты дезстанции), чтобы избежать риска повторного инфицирования.   

Если проблема не запущена, то процесс лечения занимает несколько дней. При запущенных случаях длительность лечения увеличивается до нескольких недель.  Но нередко случается так, что больной откладывает визит к врачу. Поэтому за время болезни заражает других людей, да и сам подвергается двойной опасности.

При расчёсывании высыпок до микроран может присоединиться вторичная инфекция, тогда образуются гнойники, фурункулы, что ухудшает состояние больного.  Бывают случаи так называемой асимптомной, малозаметной чесотки, когда через избыточное соблюдение правил личной гигиены болезнь не прогрессирует. Правда, при этом больной все равно страдает от зуда.  

Поэтому, если вы только лишь почувствовали тревожные симптомы, обращайтесь за квалифицированной помощью немедленно, не затягивайте с лечением.