Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое встречается очень часто среди взрослых и у детей. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, а также нередко сопровождает сезонные инфекции и простуду. Также фарингит может быть следствием других факторов, включая аллергии, химические вещества, загрязненный воздух или специфические заболевания. В зависимости от причины и течения, фарингит бывает острым или хроническим, что определяет подход к его лечению.
Об основных видах фарингита, его причинах, симптомах, методах диагностики, эффективных способах лечения и профилактики мы поговорим с врачом отоларингологом Медицинского центра “UROSVIT
Понимание этого распространенного заболевания поможет вовремя распознать проблему и обратиться за помощью, предотвращая осложнения.
Что такое фарингит?
Фарингит – это воспаление слизистой оболочки, при котором страдают также лимфоидные ткани глотки. Заболевание может быть вызвано различными факторами, такими как инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые), аллергии, раздражение химическими веществами или даже физическая нагрузка на горло.
Хотя фарингит обычно не опасен и легко поддается лечению, важно правильно установить его причину и вовремя начать терапию, чтобы избежать осложнений, таких как ларингит, отит или даже инфекции нижних дыхательных путей.
Причины фарингита
Понимание причин фарингита помогает выбрать правильную стратегию лечения и предотвратить повторные случаи. Так что же провоцирует фарингит?
- Вирусы – самая распространенная причина фарингита (до 70% случаев). Это могут быть риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, вирус гриппа или вирус герпеса.
- Бактериальные инфекции – например, стрептококки группы А, которые вызывают стрептококковый фарингит, или хламидии и микоплазмы.
- Грибковые инфекции – встречаются реже, но могут возникнуть у людей с пониженным иммунитетом.
- Физические раздражители: например, дыхание загрязненного воздуха, курение, химические вещества, потребление очень горячей, холодной или острой пищи, употребление алкоголя.
- Аллергии – аллергические реакции на пыльцу, шерсть животных или пыль могут “запускать” воспалительный процесс в глотке.
- Сухой воздух – особенно в зимний период, когда обогреватели снижают влажность в помещении.
- Переохлаждение.
- Перегрузка голосовых связок – чаще случается у учителей, певцов или ораторов.
- Хронические заболевания – например, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), когда слизистая оболочка глотки раздражается желудочным соком.
Симптомы фарингита
Симптомы фарингита зависят от его формы и причины возникновения.
Назовем общие признаки фарингита, которые характерны для этого заболевания.
Наиболее распространенный симптом фарингита это боль в горле. Она может быть слабой или интенсивной, усиливаться при глотании. Также присутствует ощущение сухости и першение в горле. При осмотре горла можно наблюдать покраснение и отек слизистой оболочки глотки, иногда с наличием беловатого или гнойного налета. При сопутствующем ларингите проявляется также осиплость голоса или его полная потеря, ощущение, будто инородное тело застряло в горле.
Часто пациента беспокоит сухой кашель, реже с выделением мокроты. При вирусном и бактериальном фарингите наблюдается повышение температуры тела до 37,5-38°C и общая слабость, утомляемость.
При первых признаках заболевания следует сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Классификация фарингита
Фарингит классифицируют по течению, причинам возникновения и характеру изменений слизистой оболочки глотки.
По течению:
Острый фарингит
Острый фарингит это воспаление слизистой оболочки глотки, которое развивается быстро и длится обычно от нескольких до 14 дней.
Обычно связан с вирусными или бактериальными инфекциями. Острая форма фарингита имеет такие симптомы: сильная боль в горле при глотании, высокая температура, общая слабость.
Хронический фарингит
Длится месяцы или годы, часто развивается вследствие недолеченного острого фарингита или постоянного воздействия раздражителей. Основными проявлениями хронического фарингита являются постоянная сухость в горле, легкий сухой кашель, осиплость голоса
По характеру изменений слизистой оболочки хроническая форма фарингита делится на: катаральный фарингит, гипертрофический (гранулезный) фарингит, атрофический фарингит.
По причине возникновения:
Инфекционный фарингит
- Вирусный (самый распространенный): возбудителем являются вирусы (гриппа, аденовирусами, коронавирусами).
- Бактериальный – чаще всего вызван стрептококком группы А, но возможны другие бактерии (стафилококки, пневмококки).
- Грибковый: вызывается грибами рода Candida, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом.
Неинфекционный фарингит
Вызванный раздражителями (табачный дым, пыль, химические вещества), связанный с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ) или развивающийся на фоне аллергии.
Диагностика
Первым этапом диагностики всегда является сбор анамнеза и фарингоскопия.
Врач ЛОР осматривает глотку, обращая внимание на покраснение, отек слизистой оболочки, наличие гнойного налета, гранул или корок.
Для определения возбудителя инфекции делается мазок из глотки, а также посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Это поможет впоследствии выбрать эффективный антибиотик при бактериальной инфекции.
При хроническом фарингите для более детального осмотра может быть проведена эндоскопия глотки, а также рентген или КТ носоглотки.
Лечение заболевания
Если симптомы длятся более 7 дней, присутствует высокая температура тела, гнойный налет в горле или появились другие признаки интоксикации (сильная боль, затрудненное дыхание), обязательно следует обратиться к врачу. Диагностикой и лечением фарингита занимается ЛОР-врач.
Если фарингит не лечить или лечить не правильно, то возможно развитие осложнений, таких как, например гнойный фарингит или перетекание его в хроническую форму
Медикаментозное лечение
Назначение лекарства зависит от типа фарингита и индивидуальных особенностей пациента
Итак, как лечить фарингит?
Антибиотики назначают только при бактериальной природе фарингита, в частности при стрептококковой инфекции. Продолжительность курса обычно 7-14 дней.
Противовирусные препараты применяют при вирусном фарингите для стимуляции иммунитета и чтобы снять воспалительный процесс.
Для местного применения прописывают антисептики и противовоспалительные средства, помогающие уменьшить воспаление и дезинфицировать горло: спреи, растворы для полоскания горла, пастилки для рассасывания, ингаляции.
При кашле эффективными будут муколитики, которые помогут разжижать скопления слизи и избавлять от них дыхательные пути, а при фарингите аллергического происхождения антигистаминные препараты, которые уменьшают отек и раздражение слизистой.
Реабилитационный период при фарингите – это важный этап выздоровления после основного лечения, направленный на восстановление функций горла, уменьшение воспаления и избежание обострения болезни. Длительность реабилитации может варьироваться в зависимости от формы фарингита (острый или хронический) и тяжести заболевания, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента.
Медикаментозное лечение следует проводить под наблюдением врача, особенно если фарингит сопровождается гнойными выделениями, высокой температурой или длится более недели.
Фарингит у детей требует осторожного подхода в лечении и только под наблюдением врача.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение при фарингите применяется крайне редко и только в случаях, когда консервативная терапия не дает результатов или заболевание приводит к серьезным осложнениям. Оно может быть актуальным при хронических формах фарингита или при развитии осложнений, таких как абсцессы или патологии тканей глотки.
Профилактика фарингита
Поскольку фарингит может быть вызван различными факторами, профилактические меры должны быть комплексными и включать как поддержку иммунной системы, так и изменение образа жизни.
Назовем основные из них:
- Сбалансированное питание: включение продуктов, богатых витаминами (особенно витаминами C и D), минералами, антиоксидантами.
- Регулярная физическая активность: умеренные физические упражнения укрепляют иммунитет и улучшают кровообращение.
- Отказ от курения: табачный дым раздражает слизистую оболочку горла и снижает способность организма бороться с инфекциями.
- Питьевой режим: регулярное потребление жидкости помогает сохранять слизистую оболочку глотки влажной и уменьшает риск ее раздражения.
- Гигиенические меры – регулярное мытье рук, особенно после контакта с людьми, имеющими признаки простуды.
- Достаточный сон: для восстановления иммунной системы важно спать 7-8 часов в сутки.
