Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) или еще одно название тиреоидит Хашимото – это хроническая патология щитовидной железы, которая имеет аутоиммунное происхождение и тенденцию к развитию. Она сопровождается заметной лимфоидной инфильтрацией и разрушением клеток щитовидной железы.
Давайте поговорим о том, что же собственно собой представляют аутоиммунные заболевания? Это заболевания иммунной системы, которые приводят к тому, что организм человека вместо того чтобы бороться с вирусами, инфекциями, бактериями и т.д., атакует клетки своего собственного организма.
Когда же мы говорим об аутоиммунном тиреоидите, мы имеем в виду то, что наша иммунная система атакует клетки щитовидной железы, потому что воспринимает их как чужеродные. При данном заболевании повышается уровень АтТПО и АтТГ, которые, защищая организм, разрушают клетки щитовидки.
Около 7% населения Украины сталкивалось с этим заболеванием. Согласно данным медиков, чаще оно возникает у женщин.
Причины возникновения тиреоидита Хашимото
До сих пор доподлинно неизвестно, что провоцирует возникновение этой патологии. Однако к факторам, которые провоцируют ее развитие относят следующее:
- воспалительные процессы в щитовидке;
- травмы щитовидной железы;
- хронические инфекционные заболевания;
- постоянное нервное перенапряжение и стрессы;
- курение;
- воздействие радиации;
- избыток йода в организме;
- избыточный прием определенных медицинских препаратов;
- перестройка гормонального фона, в связи с беременностью;
- возрастные изменения в организме – процесс старения;
- использование рентгенконтрастных веществ;
- генетический фактор.
Поскольку точно определить какой именно фактор провоцирует развитие АИТ, пока не удалось, поэтому генетическую составляющую считают основной причиной развития этой патологии. Если в семье есть люди с этим заболеванием, то стоило бы сделать диагностику и тем, у кого этой патологии я не было обнаружено ранее.
Симптомы аутоиммунного тиреоидита (АИТ)
Тиреоидит Хашимото развивается плавно, поэтому длительное время не причиняет дискомфорта человеку. За частую, данную патологию обнаруживают случайно, у пациентов с зобом (диффузным или узловым) или у тех, кто имеет гипотиреоз.
Традиционными симптомами аутоиммунного тиреоидита считают:
- вялость и постоянная усталость;
- подавленность и депрессия;
- частые смены настроения;
- изменение голоса;
- выпадение волос;
- кожа становится слишком сухой и желтоватого оттенка;
- першит в горле;
- ухудшается память;
- щитовидная железа увеличивается в размерах;
- в спокойном состоянии ускоряется сердцебиение;
- проявляются сердечно – сосудистые заболевания;
- возможно дрожание рук и ног;
- беспричинное изменение веса (набор при гипотиреозе и резкое снижение при тиреотоксикозе);
- отеки.
Как правило, симптомы мало заметны, поэтому невозможно установить точный диагноз. Для идентификации проводят лабораторные исследования и УЗИ щитовидной железы.
Развитие АИТ
Тиреоидит Хашимото развивается очень постепенно. В щитовидной железе происходит безболезненный воспалительный процесс, который связан с производством антител. Достаточно долгий период времени человека ничего не беспокоит, и он не испытывает дискомфорта. Как правило, патологию обнаруживают на этапе осложнения, которое сопровождается нехваткой гормонов щитовидки. Гипотиреоз прогрессирует за счет разрушения тироцитов.
К симптомам, которые характеризуют гипертиреоз относят:
- ощущение жара;
- повышается потоотделение;
- раздражительность и нервозность;
- повышенный аппетит и непонятная потеря веса;
- диарея и частое мочеиспускание;
- тахикардия;
- слабость в мышцах.
Существуют следующие виды аутоиммунного тиреоидита:
- гипертрофический аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото) – сопровождается увеличением размеров щитовидки и встречается в 90% всех случаев;
- атрофическая форма патологии и при отсутствии зоба (преимущественно у людей пожилого возраста);
- фиброзная форма АИТ, которая проявляет себя в виде чрезвычайного уплотнения щитовидной железы.
Диагностика заболевания
Если Вы заметили нарушения в работе своей щитовидной железы, в первую очередь, стоит обратиться к врачу эндокринологу. Врач соберет анамнез заболевания, записывает жалобы пациента, проводит осмотр и пальпацию щитовидки. После, как правило, назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В них входят:
- анализ крови на гормоны (АтТПО, АтТГ, ТТГ, Т3, Т4);
- ультра – звуковое исследование щитовидной железы;
- сцинтиграфия – это безоперационный метод диагностики органов и тканей, основой которого является радионуклидная визуализация (по показаниям);
- тонкоигольная биопсия – это один из методов диагностики, который используют для определения злокачественных или доброкачественных новообразований в железах (по показаниям).
Лечение аутоиммунного тиреоидита
В соответствии с собранным анамнезом, состоянием пациента, его жалоб, результатов УЗИ и лабораторных исследований, врач – эндокринолог подбирает соответствующую схему лечения. Поскольку, подход к терапии должен быть индивидуальным, с учетом всех факторов.
Профилактика тиреоидита Хашимото или же аутоиммунного тиреоидита
Прежде всего, необходимо своевременно диагностировать патологию. При ее обнаружении, обязательно нужно обратиться к врачу эндокринологу, а не проводить самолечение, в том числе не проводить обращаться к народным целителям.
Йодсодержащие препараты, можно принимать исключительно по назначению врача. При появлении дискомфорта в области щитовидной железы, нарушениях менструального цикла, беспричинном изменении веса, обращайтесь к соответствующему специалисту и проходите комплексную диагностику.
Пациентам, которые имеют генетическую предрасположенность к аутоиммунным патологиям, стоит также сдать кровь на определение уровня тиреоидных гормонов и сделать УЗИ щитовидной железы.
