Циркумзиция – обрезание крайней плоти.
У мусульман и иудеев обрезание – это часть древней религиозной традиции, к которой европейцы всегда относились скептически. В Древней Греции и Риме, наоборот, идеальной считалась длинная крайняя плоть, которая закрывала головку
даже во время эрекции. Наличие длинной крайней плоти была одним из критериев образцовой мужской красоты, украшением тела, эротическим стимулом, показателем здоровья и респектабельности, а ее отсутствие – пороком развития. А что, если операция – это необходимость?
“Чем обусловлена процедура?”, “Не повредит ли?”, “Меняются ли ощущения после процедуры?”, “Что делать, если головка не обнажается? – ответы на эти деликатные вопросы мужчины, как правило, ищут у друзей, старших братьев и на интернет-форумах.
Мы проанализировали вопросы, которые чаще беспокоят мужчин, и поставили их специалисту, постоянному участнику профессиональных урологических форумов и дистанционных конференций, врачу Бойко Святославу Игоревичу:
Что такое крайняя плоть?
Крайняя плоть (препуций) – кожа, которой прикрыта головка полового члена. У взрослого мужчины она легко смещается, обнажая головку, и состоит из двух листков: наружного, который отличается от кожи большинства других участков тела только тем, что не содержит волосяных фолликулов, и внутреннего, нежного и мягкого, напоминающего слизистую оболочку .
Между головкой и внутренним листком крайней плоти является препуциальный пространство (препуциальный мешок). В эту полость выделяется секрет желез, находящихся под крайней плотью и образуют специальное масло (смегму), благодаря которому облегчается скольжения головки. По нижней поверхности пениса крайняя плоть соединяется с головкой уздечкой крайней плоти – кожной складкой, в которой расположены сосуды и нервы.
Важно, чтобы головка полового члена полностью обнажалась?
Это важно, прежде всего, в аспекте гигиены, а взрослому мужчине еще и для адекватной половой жизни.
Что такое фимоз?
Фимоз – врожденная или приобретенная узость отверстия крайней плоти, препятствующая обнажению головки полового члена. Вследствие фимоза может нарушаться процесс мочеиспускания, что отрицательно влияет на организм и вызывает патологические изменения мочевых путей, их атонию и гидронефроз в запущенных случаях при длительном патологическом воздействии.
Почему возникает фимоз у взрослых?
Причиной может быть травма крайней плоти, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани, способствущее ее сужению. К рубцовым изменениям и фимозу приводит также воспаление крайней плоти полового члена и, конечно, нарушение правил гигиены.
Головка должна обнажаться сразу от рождения?
Нет, не обязательно, хотя, по разным статистическим данным, возможно полное обнажение головки в 10-50% мальчиков до 1 года, а до 3 лет жизни – уже в 89%. Частота фимоза в 6-7-летних детей составляет 8%, а в 16-18-летних юношей – всего 1%.
Но в норме крайняя плоть “склеена” с головкой полового члена до трехлетнего возраста, затем начинает отделяться от нее, и к шести годам головка уже выступает за ее пределы (возможно полное разрушение “физиологических синехий” до 11-12 летнего возраста).
Однако фимоз может развиться в любом возрасте.
Когда родителям мальчика следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у ребенка нет фимоза?
Если родители заметили, что:
1. Во время акта мочеиспускания сначала “надувается” вокруг головки крайняя плоть, а затем начинает выходить моча тонкой струйкой (то есть отверстие в крайней плоти является уже, чем нужно для нормального мочеиспускания).
2. Если кожа крайней плоти висит длинным “хоботом”, и при этом обнажить головку невозможно даже на 10%.
3. Если малыш постоянно проявляет беспокойство при мочеиспускании (плачет, кричит, подпрыгивает).
4. Если вокруг отверстия появились покраснение или трещины.
5. Если мальчик постоянно трет или чешет крайнюю плоть.
6. Если в возрасте после 7 лет головка не обнажается для гигиенических процедур во время купания.
Если головка не обнажается у взрослого парня?
Это считается патологией, хотя некоторые ее не избавляются даже в зрелом возрасте, будучи в браке, не говоря уже о целомудренных.
Лечение фимоза с помощью онанизма?
Мужчины, которые советуют кому-то такой способ, пожалуй, неудачно смеются, подвергая опасности со здоровьем.
Есть несколько видов так называемой “функционально суженной крайней плоти”, причем головка может обнажаться в состоянии покоя и позволяет проводить гигиенические процедуры в детском (не половозрелом возрасте), но при половом созревании охват пениса и головки увеличивается во время возбуждения (тумесценция) и при мастурбации может (и часто так бывает) головка при заводке крайней плоти за ее край может защемить головку суженным кольцом и привести к парафимоза, что требует неотложной помощи специалиста.
Следует также отметить, что и сам фимоз является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти. Дело в том, что при наличии даже незначительного сужения происходит постоянное травмирование листков крайней плоти при попытке обнажение головки.
Такая ситуация особенно характерна в период полового созревания и при появлении эрекций, во время которых происходит увеличение размеров головки и тела полового члена, что вызывает натяжение крайней плоти и образование в ней микроразрывам, если отверстие ее слишком узкое.
В процессе заживления в местах микроразрывов образуется рубцовая ткань, не способная к растяжению, что и ведет к прогрессу фимоза.
Правда ли, что при фимозе невозможно достичь оргазма?
Однозначно, что оргазм у таких мужчин отличается по качеству, потому что рецепторы (чувствительные нервные окончания) локализуются в головке пениса, а когда она закрыта – может происходить только “псевдооргазм” вследствие раздражения чувствительных болевых рецепторов, что находятся в крайней плоти и реагируют на ее перерастяжение с трещинами и разрывами.
Как происходит циркумзиция?
Как правило, эта операция выполняется под местным обезболиванием. Крайнюю плоть отсекают циркулярно (по кругу), с сохранением уздечки. Внутренний и внешний листки крайней плоти сшивают кетгутом (шовный материал, который в дальнейшем не требует снятия швов, так как самостоятельно рассасывается). После операции накладывается стерильная мазевая повязка с антибиотиком местного действия. Через несколько часов после хирургического вмешательства пациент может ходить, восстанавливается самостоятельное мочеиспускание.
Повлияет ли обрезание на сексуальную жизнь как мужчины, так и его партнерши?
Повлияет. В каждом случае влияние может быть разным. Если обрезание делается в половозрелого мужчины с сексуальным опытом, то это может привести к более ярким ощущениям во время секса, но может и стать причиной преждевременных эякуляций.
читать подробнее (для специалистов)
https://www.facebook.com/sviatoslav.boiko.urologist.MD/posts/633700173726793?__tn__=K-R
Консультация уролога, гинеколога, ревматолога и травматолога
УЗИ, Рентген диагностика.
Литотрипсия и УВТ (ударно-волновая терапия).
Адрес: г. Львов, ул.Огиенка, 3 (на территории “Железнодорожной больницы»).
Тел.для записи: 38 (032) 226 30 80; 38096700 30 80.
