Киста почки – заболевание, которое может годами бессимптомно развиваться в организме человека. Сама киста обычно не представляет угрозы жизни человека, но требует лечения, так как может провоцировать развитие сопутствующих заболеваний: пиелонефрита и почечной недостаточности, а также вызвать нагноение или разрывы.
Проведение УЗИ почек, как части ежегодного профилактического осмотра, позволяет выявить кисту на ранних стадиях.
Врач-уролог медицинского центра “UROSVIT” Король Марьяна Игоревна рассказывает об основных симптомах заболевания, диагностике и лечении.
Что такое киста? Как часто диагностируете такое заболевание?
Киста почки – это образование округлой или овальной формы. Чаще выступает над поверхностью почки и может локализоваться в различных ее отделах. Кисты почек могут быть приобретённые, врождённые, одинокие и множественные.
По строению отмечают однокамерные (имеют одну полость) и многокамерные (заполненные жидкостью полости, которые разделённые перегородками на несколько сегментов). Кисты могут образовываться в одной или в обеих почках.
Из всех доброкачественных объемных образований почек простая киста является самой распространенной и составляет 3% урологических заболеваний.
Какая причина образования кисты в почках?
Причиной образования кист является нарушение оттока мочи по собирательных каналах, что вызвано обструкцией канала и активной клубочковой секрецией выше места препятствия.
Какие симптомы наличия кист в почках?
Часто патология не имеет ярко выраженных симптомов. У 70% пациентов она себя никак не проявляет. Это связано с тем, что развивается кистозное новообразование медленно, ткани почки к нему легко привыкают. Постепенно оно начинает оказывать давление на сосуды. Появляется головная боль, ускоряется сердцебиение. Это часто связано с повышением артериального давления. Когда киста приобретает значительные размеры или быстро увеличивает свой рост, возникают следующие симптомы:
- боль в поясничной области, мочевого пузыря;
- тошнота, снижение аппетита;
- уменьшение количества мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- отеки нижних конечностей;
- повышение артериального давления;
- появление крови в моче;
- нарушение оттока мочи (при наличии парапельвикальных кист);
- слабость, повышенная утомляемость;
- запах аммиака изо рта (при поражении обеих почек);
- резкое повышение температуры, усиления боли (при инфицировании или нагноении).
Как проверить, есть ли в почках киста?
В первую очередь, обратиться к врачу, который проанализирует жалобы пациента и проведет физическое обследование.
При постановке диагноза в первую очередь нефролог проводит анализ анамнеза и жалоб, а также жизнь пациента:
- когда первый раз появилась кровь в моче;
- когда и как часто появляются болезненные ощущения в области спины;
- как давно наблюдается повышение артериального давления;
- какие сопутствующие заболевания существуют;
- были ли в прошлом хирургические вмешательства? Если да, то какие?
Правильный диагноз помогут установить:
- общий анализ крови и мочи (при подозрении на воспаление кисты);
- биохимический анализ крови (уровень креатинина и мочевины;)
- УЗИ почек (образование круглой или овальной формы с четкими контурами, одиночное, множественное).
При подозрении на наличие перепонок, кальцинатов, рекомендуется дополнительные обследования:
- компьютерная томография с контрастированием и стадирования кист по Bosniak для исключения малигнизации кисты;
- магнитно-резонансная томография.
Как лечат кисту в почках?
Все зависит от вида и локализации простой кисты.
Киста левой почки и киста правой почки лечится только путем хирургического вмешательства, так как лечение медицинскими препаратами не существует. Есть несколько видов оперативного лечения:
- через кожный прокол в полость кистозного образования вводится игла, через которую происходит удаление содержимого новообразования. Потом в кисту вводят специальный препарат (склерозант), который помогает склеить ее стенки. Процедура проходит под контролем через ультразвуковой аппарат;
- на коже живота делают небольшой разрез, через который удаляют кистозное образование (лапароскопия). Операция проходить под видеоконтролем.
При несвоевременном оказании медицинской помощи может произойти нагноение кисты, почечная недостаточность, образование камней, образование раковых опухолей, атрофия почек.
Врачи медицинского центра “UROSVIT” рекомендуют больным, с данным заболеванием, наблюдения у уролога, если киста имеет размер до 5 см и не затрагивает уродинамику; раз в год осуществлять УЗИ и биохимический анализ крови (креатинин, мочевина).
При увеличении размеров кисты в течение года более чем на 1 см, а также при размерах кисты более 5 см, при нарушениях уродинамики с выраженной клинической симптоматикой необходимо хирургическое лечение (пункция кисты, или лапароскопическое иссечение стенки кисты).
Консультация уролога, гинеколога, УЗИ
Адрес: г. Львов, ул.Огиенка, 3 (на территории “Железнодорожной больницы»).
Тел.для записи: +38 (032) 226 30 80; +38 096 700 30 80.
