Мочекаменная болезнь – неприятное определение, которое известно, к сожалению, многим. Заболевание характеризуется возникновением различного рода камней в органах мочевой системы. Чаще всего болезнь поражает людей трудоспособного возраста – от 20 до 55 лет, 6% больных рискуют получить инвалидность из-за несвоевременного лечения.
Поверите, что избавиться осторой боли, а заодно и ее причины – камней, можно всего за час?
О наименее инвазивном методе лечения ЕУВЛ подробнее расскажет врач-уролог высшей категории Подебрый Андрей Орестович
Что такое ЕУВЛ и какой принцип его действия?
ЕУХЛ (ESWL) – экстракорпоральная ударно волновая литотрипсия. Сегодня это наиболее часто используемый метод лечения мочекаменной болезни. Возник он в начале 1980-х годов, когда немецкие урологи совместно с инженерами Dornier Medizintechnik GmbH построили первые в мире Литотрипторы. Принцип действия литотриптора заключается в производстве высокоэнергетической ударной волны, которая направлена на камень, и вызывает ее дробления.
Способ проведения процедуры.
Процедура выполняется в положении лежа таким образом, чтобы максимально использовать силу ударной волны. Во время сеанса дробления врач может наблюдать фрагментацию конкремента с помощью УЗИ и рентген-оборудования.
Современные литотрипторы устанавливают дозу, необходимую для измельчения камня в автоматическом режиме. Количество ударных импульсов, необходимых для того, чтобы вызвать эффект измельчения зависит от размера, плотности и расположения камня.
ЕУВЛ – это процедура, которая не требует пребывания в палате. Вся процедура занимает около часа.
Эффективный сеанс ЕУВЛ завершается фрагментацией конкремента, пациент в дальнейшем высвобождает с мочой. Выход мелких фрагментов конкремента занимает от нескольких часов до нескольких недель.
Показания для данной процедуры.
Показаниями для ЕУВЛ является конкременты чашек, миски и мочеточников (до 2 см в диаметре).
Противопоказания для проведения процедуры
Да, процедуру запрещено делать в период беременности. Противопоказанием является препятствие в оттоке мочи ниже конкремента (например, сужение мочеточника или сужение пиелоуретерального сегмента), аневризма аорты, инфекции мочевыводящих путей, нарушения свертываемости крови. Также ЕУВЛ противопоказана пациентам, принимающим антикоагулянты.
Предостережение к проведению ЕУВЛ
Что еще следует знать пациентам, которые готовятся осуществить процедуру ЕУВЛ?
Пациентам следует знать об осложнениях, связанных с ударной волной. После процедуры ЕУВЛ возможные изменения кожи (кровоизлияния) вокруг почки, обычно рассасываются спонтанно и не требуют вмешательства уролога, а также боль (почечная колика) при отхождении мелких фрагментов конкремента. После проведения сеанса ЕУВЛ рекомендуются упражнения для улучшения вывода фрагментов. В зависимости от места расположения фрагментов уролог может порекомендовать прыгать, лежать на правой/левой стороне, лежать с приподнятым тазом.
Среди осложнений – образование каменной дорожки в мочеточнике. Его лечение заключается в проведении повторного сеанса ЕУХЛ или удаления фрагментов конкремента с помощью уретерореноскопа (URSL).
Если после процедуры ЕУВЛ у пациента повысилась температура, следует безотлагательно обратиться к урологу.
Какие рекомендации тем, кто уже совершил процедуру?
Пациент после сеанса литотрипсии должен быть под урологическим контролем для оценки степени фрагментации камня и вероятности спонтанного отхождения фрагментов. Контрольный УЗИ (ультразвуковое исследование) и рентгенография почек и мочевого пузыря являются обязательными для каждого пациента после сеанса ЕУХЛ. Собюдайте рекомендации уролога и будьте здоровы!
Консультация уролога, гинеколога, ревматолога и Травматолога!
УЗИ, Рентген диагностика! Литотрипсия и УВТ (ударно-волновая терапия)
Адрес: г. Львов, ул. Огиенка 3 (на территории “Железнодорожной больницы”).
Тел.для записи:
+38 (032) 226 30 80;
+38 096 700 30 80.