Цистит: что это такое, причины, симптомы и методы лечения

Одним из самых распространенных заболеваний мочевыводящей системы считается цистит. Такие неприятные симптомы как частые позывы к мочеиспусканию, заставляющие человека буквально «поселиться» у туалета, дискомфорт, боли и плохое самочувствие испытывают каждая третья женщина хотя бы раз в жизни.
Врач-уролог клиники «UROSVIT» Король Марьяна Игоревна расскажет нам о цистите подробнее.
И первый вопрос –

Что же такое цистит?

Цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря, чаще всего бактериального происхождения, возбудителями которого являются Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, реже Klebsiella, Proteus.
Нужно сказать, что цистит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Этому способствуют анатомические особенности женской мочеполовой системы – у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, а значит, инфекции гораздо легче добраться до мочевого пузыря. Кроме этого, заражению способствует близкое нахождение влагалища и заднего прохода у женщин.

Какие причины появления цистита и факторы, способствующие этому?

Как уже было сказано, заболевание вызывает бактериальная инфекция. В 80% случаев это кишечная палочка, 15-20% приходится на стафилококк, а 5% – это другие бактерии, такие как протей, синегнойная палочка, клебсиела и т.д.

Факторами, способствующими развитию цистита у женщин являются:

• Воспалительные процессы во влагалище или заболевания женских половых органов (бактериальный вагиноз, молочница, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз).
• Несоблюдение гигиены женщиной (особенно в период критических дней).
• Частые запора.
• Простуда, переохлаждение.
• Злоупотребление острыми продуктами или алкоголем.
• Синтетическое белье, трусики-стринги.
• Хаотические половые отношения, открытые половые акты.
• Жидкий стул мочевого пузыря.
• Наличие сопутствующих патологий и заболеваний (пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, задержка мочи при дивертикулах)
• Причиной цистита у беременных женщин является изменение микрофлоры влагалища и урологического тракта из-за гормональной перестройки.
• Сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, лучевая терапия.
• Травмирование слизистой в процессе проведения хирургических вмешательств.
• Возраст – при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов оказывают влияние и на урогенитальный тракт.
• Хронический цистит на фоне опущения матки, влагалища.

Какие существуют формы цистита и каковы его симптомы?

Выделяют две формы цистита – острую и хроническую.

Для острого цистита всегда характерны внезапное начало и ряд симптомов, таких как:

• Частое мочеиспускание с соответствующими режущими болями, жжением в уретре. Женщина практически не в состоянии отойти от туалета, потому что желание освободить мочевой пузырь появляется каждые 10-15 минут.
• Необходимость приложения усилий, чтобы сходить в туалет. При этом количество мочи скудное или вообще отсутствует.
• Возможно неконтролируемое мочеиспускание (недержание мочи).
• Смена окраски мочи – она становится мутной, гнойной.
• Возможно повышаться температура тела до 38 С со всеми сопутствующими симптомами (слабость, вялость, сонливость).

Хронический цистит – это скрытое воспаление слизистой пузыря, которое может развиваться на фоне недолеченного острого цистита в связи с самолечением или недостаточным лечением, часто у пациентов с пониженным иммунитетом.

Симптоматика хронического цистита похожа на симптоматику на острой стадии, однако, может быть не такой резко выраженной, а в период ремиссии вообще отсутствует. Даже такие лабораторные исследования как анализ мочи или общий анализ крови не укажут на воспалительный процесс. Особенностью хронического цистита также невозможность полного восстановления тканей после выздоровления.

Какие возможны осложнения после цистита?

Цистит – это заболевание, опасное в первую очередь именно своими осложнениями.

Наиболее распространенным осложнением в результате недолеченного цистита является пиелонефрит.
Это заболевание развивается в связи с забросом инфекции непосредственно в почку. Особенно тяжелые последствия имеет хронический двусторонний пиелонефрит – если срочно не приступить к лечению, эта болезнь может привести к дистрофии почки, почечной недостаточности или даже образованию злокачественной опухоли.

Интерстициальный цистит – осложнение, при котором присутствует выраженный воспалительный процесс, затрагивающий не только внутренний слой мочевого пузыря, но мышечные его структуры, расположенные под слизистой. В результате здоровые ткани рубцуются, а мочевой пузырь теряет свою эластичность, что приводит к нарушению его функций.

Геморрагический цистит также может быть следствием недолеченного острого цистита или неправильно подобранной терапии. Характерным симптомом является появление следов крови в моче, что происходит в связи с повреждением сосудов внутренней стенки мочевого пузыря, разрывом слизистой и мышц. Следствием этого может быть железодефицитная анемия.

Что включает в себя диагностику цистита?

Первым шагом в диагностике заболевания является сбор анамнеза. Врач должен провести консультацию, опросив больного о его ощущениях и жалобах, оценить типичные симптомы и факторы риска других заболеваний мочеполовой системы. Впоследствии следует осмотреть пациента, провести пальпацию участка мочевого пузыря.

При необходимости врач назначает лабораторные методы обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериологическое исследование мочи. В отдельных случаях может быть назначен УЗИ обследования и цистоскопия – инструментальное исследование строения и состояния мочевыводящих путей, мочевого пузыря и уретры.

Женщинам может потребоваться осмотр на гинекологическом кресле и взятие мазков для исследования микрофлоры влагалища. Это крайне необходимое обследование, чтобы исключить цистит, возникающий на фоне заболеваний половой системы.

Какие методы лечения цистита известны современной медицине?

Чаще при цистите признают медикаментозное лечение, которое имеет целью снять воспаление в мочевом пузыре и улучшить общее состояние больного. В первую очередь применяют антибиотикотерапию, а также назначают медикаменты, обладающие обезболивающим, спазмолитическим и мочегонным действием. Иногда назначают седативные препараты.

Промывку мочевого пузыря проводят только в исключительных случаях, когда необходимо устранить остаточные явления после болезни и помочь относиться слизистой мочевого пузыря. Кроме этого пациенту необходимо пить много чистой воды, соблюдать диету и постельный режим, а также избегать переохлаждений.

Следует помнить, что лечение должно быть достаточно длительным (около 3-4 недель). В противном случае острый процесс может перейти в хронический.

Профилактика заболевания –

это комплекс элементарных правил, которые помогут вам не заболеть:

• Следите за личной гигиеной, особенно во время критических дней.
• Не переохлаждайтесь – одевайтесь по погоде, избегайте сквозняков, не сидите на холодных поверхностях.
• Проверяйте свое здоровье у гинеколога каждый год, своевременно лечите воспалительные заболевания женских половых органов, почек, мочевых путей.
• Носите удобное белье из натуральных тканей.
• Избегайте хаотических половых контактов, используйте презервативы.
• Хотите сходить в туалет – сделайте это!

Также важно: если вы замечаете, что после полового акта у вас появляются симптомы цистита, то обязательно проведите гигиенические процедуры до секса, а после посетите туалет – с мочой вымывается определенная часть микроорганизмов, вызывающих цистит.